Системная красная волчанка

1. Что такое волчанка?

Волчанка не заразна. Это аутоиммунное заболевание. Иммунная система человека предназначена для уничтожения чужеродных белков (например, бактериальных, вирусных), попавших в организм. Однако бывает, что иммунные клетки - в данном случае лимфоциты - начинают относиться к своим тканям как к враждебным и разрушать их. Раньше говорили, что организм страдает болезнью, отсюда и его название - волчанка. Клетки, контролирующие распространение иммунных лимфоцитов (так называемые лимфоциты-супрессоры), перестают работать, и иммунная система сходит с ума, уничтожая все, что может дать сбой.

2. Когда проявляются симптомы?

Волчанка часто передается по наследству. По оценкам генетиков, родственники больных волчанкой в 5-10 раз более подвержены ей, чем другие люди.
Только у 1/3 больных женщин первые симптомы появились в период полового созревания. Волчанка также редко дает о себе знать после пятидесяти. В следствии чего врачи задаются вопросом о взаимосвязи между иммунной системой и гормонами. Возможно, женские половые гормоны, эстрогены, стимулируют иммунные клетки работать более эффективно. Или, может это пролактин, гормон, отвечающий за период лактации после родов. Есть много теорий, но нет уверенности. Известно, что волчанка неизлечимая болезнь, но периоды обострения иногда сменяются годами ремиссии, то есть облегчением симптомов.

3. Симптомы волчанки

Около 50 процентов пациентов только поражения кожи и боли в суставах. В то время как у другой половины волчанка может быть опасной для жизни, когда поражает, сердце или почки. Почти каждый случай индивидуален, и симптомы легко не заметить. Симптомы волчанки включают:

внезапные скачки лихорадки
периодические боли в суставах и отек (без деформации суставов)
эритема на щеках, лбу и носу, напоминающая бабочку
изъязвление слизистых оболочек рта и носоглотки
реже встречается так называемый Феномен Рейно, означающий, что ваши пальцы бледнеют и болят, когда они остывают.
выпадение волос «пригоршнями», что иногда приводит к облысению
рецидивирующий плеврит и пневмония (не бактериальная или вирусная)
воспаление ареолы сердца перикард или сама сердечная мышца (которая вызывает нарушения ее ритма) и клапаны (отсюда, например, приобретенные пороки сердца)
иногда почечная недостаточность
общая артериальная гипертензия почечного происхождения
судороги, потеря сознания
прогрессирующая анемия, снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов (когда волчанка поражает костный мозг). В результате парадоксально учащаются инфекции с «раздутым» иммунитетом.

4. Лечение волчанки

Если женщина испытывает необъяснимые боли в суставах и скованность, слабость и колебания температуры, ей следует обратиться к врачу. При появлении на лице эритемы в форме бабочки нельзя откладывать визит к дерматологу или ревматологу. Врач обычно легко ставит диагноз. Иногда заказывает специализированные тесты, в т.ч. проверка наличия в сыворотке крови антинуклеарных антител ANA, в том числе антител, направленных против собственной ДНК (так называемая ds-ДНК)

При диагнозе «волчанка» специалист подбирает терапию индивидуально. Обычно пациенты длительно принимают стероиды или препараты, ослабляющие иммунную систему. Иногда им назначают обмен плазмы крови. Если улучшения нет и болезнь поражает почки или нервную систему, назначают химиотерапию. Когда симптомы волчанки улучшаются, врач снижает дозу стероида и начинает прием препарата.

5. Советы для дома

Больные волчанкой, помимо выполнения указаний лечащего врача, также должны поддерживать свое здоровье выполняя простые правила:
Чтобы снизить утомляемость, спите не менее 8 часов в день , а в течение дня отдыхайте 15-20 минут между тяжелыми занятиями.
Если ваши силы позволяют, регулярно тренируйтесь, чтобы укрепить мышцы . Гуляйте, плавайте, делайте упражнения на растяжку. Избегайте резких движений, которые напрягают суставы.

Если солнце усугубляет симптомы волчанки, не принимайте солнечные ванны и даже не выходите на улицу в солнечные дни, особенно с 10:00 до 16:00. Используйте солнцезащитный крем с сильным действием , прикрывайте кожу легкой одеждой, носите бейсболку или шляпу с широкими полями. 

Поскольку эстрогены могут усугубить симптомы волчанки, проконсультируйтесь с ревматологом по поводу использования гормональных контрацептивов и ЗГТ во время менопаузы (обычно вам необходимо прекратить их использование).

Если вам необходимо принимать стероиды, ешьте больше молочных продуктов или принимайте таблетки кальция, чтобы предотвратить остеопороз.
Если у вас сухость во рту - это тоже симптом волчанки - жуйте жевательную резинку без сахара.

Ешьте качественное мясо и мясное ассорти, макаронные изделия, свежие фрукты и овощи, рыбу богатую жирными кислотами омега-3 (лосось, сардины). Эти кислоты также содержатся в льняном масле.