Туннельный синдром может развиваться в суставах, где располагаются анатомические структуры, а именно каналы, где чаще всего происходит повреждение и травматизация, что может привести к микротравмам и заболеваниям.
Туннельный синдром (нейропатия нервов)
Туннельный синдром является патологическим состоянием, которое возникает на фоне ущемления срединного нерва запястья и локтевого нерва.
Чаще всего туннельный синдром проявляется как синдром мышечных лож. От этого синдрома чаще страдают голени, а также предплечья. В процессе развития данного синдрома возникает патологический процесс, при котором поражаются срединный и локтевой нерв.
Болезнь характеризуется сдавлением нерва между мышцей и костными образованиями в момент перенапряжения или процесса роста мышц.
Причины развития туннельного синдрома
Врачи клиники «Опора» в городе Екатеринбург выделяют следующие причины, которые чаще всего влияют на возникновение данного синдрома. К таким причинам относится переохлаждение, что влияет на появление мышечного спазма, сильный ушиб, вынужденное положение в неправильной позе, в процессе которой происходит сдавление нерва, а также обычное перенапряжение во время динамической нагрузки.
Данная патология может развиваться и из-за отечности или воспаления сухожилий. Эта болезнь быстро прогрессирует, поэтому важно вовремя обратить на неё внимание.
Анатомические каналы, о которых мы упоминали ранее, являются очень узкими, именно поэтому они могут сужаться при наличии воспаления или травмы.
Как правило, пациенты испытывают ощущение онемения, покалывания и боли.
Чаще всего с данной патологией могут столкнуться люди, которые на протяжении долгого времени могут совершать однотипные действия, например, печатание на клавиатуре.
Иногда причина возникновения патологии может быть неясна.
Провоцирующие факторы:
- Стресс
- Беременность
- Артрит
- Заболевания эндокринной системы
- Травмы локтевого и лучезапястного суставов
- Излишний вес
- Кисты
- Гемодиализ
- Акромегалия
- Менопауза
- Возраст 50+
- Женский пол
- Ожирение
- Неравномерный размер запястья
- Короткие руки и ноги
Эпидемиология заболевания
Более конкретную статистику по частоте заболевания можно отследить по Соединённым Штатам Америки, где новые случаи заболевания появляются у 1000 человек. Можно сделать вывод, что практически у 50 человек можно выявить данный синдром.
Если же полагаться на международную статистику, то полностью доверять ей не стоит, так как распространённость данного синдрома в различных странах регистрируется абсолютно разнонаправленно. А в некоторых странах люди даже не слышали об этом заболевании.
Смертность
Данное заболевание не является смертельным, поэтому пациенты, которые столкнулись с этой проблемой, могут не переживать о прогнозе. Но не стоит относиться инфантильно к этому синдрому, так как он может нанести вред здоровью, а именно привести к дисфункции кисти.
Чаще этот синдром встречается у женщин, но в определенном возрасте, а именно в 50-60 лет с болезнью могут столкнуться и мужчины.
Симптомы заболевания
- 1. Онемение
Пациенты, которые обращаются в нашу клинику «Опора», обычно отмечают наличие мурашек на пальцах или называют руки «ватными».
Во время определённой активности можно заметить наличие этого ощущения: за управлением автомобиля, во время чтения книги, письма, сидя за компьютером.
Обычно этот синдром проявляется онемением в области ладони, как раз, где проходит срединный нерв. Если произошло онемение мизинца, то это может послужить признаком синдрома.
2. Болевые ощущения
Иногда пациенты могут отмечать наличие жгучей боли в области ладони, в месте, где располагаются пальцы. Иногда боль может доходить до локтя, что доставляет дикий дискомфорт пациента.
3. Распирание и отёчность
4. Изменение цвета кожи
5. Неравномерное потоотделение/изменение характера потоотделения
6. Общее вялое состояние
Первичный осмотр пациента
При первичном осмотре пациента, врачи обязательно осматривают ладонь и стараются выявить признаки синдрома. Это необходимо, чтобы составить план дальнейшего обследования и лечения. Как правило, существуют специальные тесты. К ним относится тест на чувствительность, тест на силу мышц ладони и специальные тесты, о которых мы расскажем ниже.
Обычно для подтверждения синдрома необходимо совместить результаты тестов, поэтому одним ограничиться точно невозможно.
- Постукивание, при котором отмечается прострел в пальцы.
- Сгибание запястья, во время которого отмечается онемение.
- Надавливание в область запястья с помощью большого пальца.
- Пальпаторно врачи могут оценить окружающие ткани на наличие посторонних образований.
- Измерение толщины запястья.
Диагностика заболевания
В семейной клинике «Опора» врачи обладают достаточным опытом, чтобы провести качественную диагностику туннельного синдрома. Обычно от пациентов требуется небольшой рассказ о том, какие ощущения они испытывают и какие симптомы сопутствовали в самом начале.
Чаще всего для диагностики используют специальный метод исследования, который подразумевает подачу электрического импульса по нерву. Если рассматривать МРТ в качестве диагностики, то этот метод используется в случае подготовки пациента к операции. Иногда врачи дополнительно используют ультразвуковую диагностику, так как этот метод позволяет выявить наличие образований в пораженной области.
Электронейромиография позволяет выявить уровень растяжения нерва и возможные его патологии, которые привели к появлению синдрома.
Лечение патологии
При легкой форме заболевания назначается фармакотерапия и врачом прописываются сосудосуживающие и противовоспалительные препараты. Помимо этих препаратов наши специалисты могут назначить пациенту инъекции стероидов, но только в случае, когда другие медикаменты не помогают. Медикаментозный метод лечения может отсрочить проведение оперативного вмешательства в случае беременности, например.
Врачом также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, которые могут дать облегчение пациенту. Такая методика позволит снизить выраженность симптомов и улучшить состояние пациента.
Кистевая терапия тоже имеет место быть. Такая методика заключается в установке правильного положения кисти, что приводит к улучшению состояния. К сожалению, многие пациенты в надежде исправить ситуацию с помощью упражнений или других мануальных техник, которые разминают связки, но эффективность этих методов не доказана.
Если состояние пациента тяжелое, то обязательно проводится хирургическое вмешательство. Операция помогает раскрыть канал и провести декомпрессию туннеля. Другими словами, врачи проводят резекцию связки, что помогает снизить давление на нерв и избавить пациента от патологии. Все манипуляции выполняются с помощью эндоскопических инструментов.
Эта операция является малоинвазивной, поэтому пациенту не придётся долго пребывать в медицинском учреждении.
Возможность осложнений минимальна, так как наши специалисты обладают высоким уровнем подготовки.
Профилактика
Как таковой профилактики заболевания на сегодняшний день не существует.
Осложнение
Тяжелым осложнением может стать дисфункция кисти, резкая боль, которая мешает нормально жить.
О нас
Семейная клиника «Опора» является многопрофильным медицинским центром в городе Екатеринбург. Наши специалисты оказывают широкий спектр медицинских услуг по многим направлениям. Мы качественно диагностируем заболевания, чтобы назначить лечение, которое в короткие сроки поможет пациенту справиться с проблемой.
Нас выбирают за то, что мы стараемся найти индивидуальный подход к каждому пациенту. Помимо работы высококвалифицированных специалистов, наш средний медицинский персонал тоже обладает высоким уровнем профессиональной подготовки, чтобы очень трепетно относиться к каждому пациенту, а также к его проблемам со здоровьем.
Качество предоставляемых услуг обуславливается наличием в нашей клинике современного оборудования, которое позволяет диагностировать многие заболевания на ранних этапах, а также следить за процессом выздоровления пациентов.
В нашей клинике «Опора» правило одно - нужды пациента превыше всего. Мы работаем, для того чтобы сохранить и улучшить ваше здоровье!
Специалисты
-
Ортопед, травматолог, к.м.н.
-
Врач травматолог-ортопед, мануальный терапевт
-
Главный врач, травматолог-ортопед, оперирующий хирург