Клиника «Опора» занимается лечением пациентов с различными заболеваниями. Мы стремимся к лучшему и всегда развиваемся параллельно с введением новых технологий для более качественного лечения пациентов. Наше оборудование соответствует современным стандартам для детальной диагностики каждого пациента.
Сегодня мы обсудим тему появления пролежней, а также о том, как профилактировать и лечить этот недуг.
Что такое пролежни?
Пролежни — это повреждения кожи, которые располагаются над костными выступами. Как правило, пролежни образуются после сдавления тканей. Наверняка, все слышали фразу: «много будешь лежать, пролежни будут»? Конечно, от обычного валяния на диване пролежней не будет, если, конечно, не делать это слишком много. Обычно такая проблема наблюдается у лежачих больных, которые не могут себя самостоятельно обслуживать.
Так же пролежни бывают не только на теле, но и во рту! В стоматологии можно часто встретить такую проблему среди людей, которые носят протезы. Конечно же протезы и пластмассовые составляющие могут сдавливать мягкие ткани.
Классификация пролежней
Как правило, классификация и тяжесть пролежней оцениваются по степени глубины сдавленных тканей.
● Поверхностные: повреждение верхнего слоя кожи, где появляется побледнение участка кожи над костным выступом. Раны отсутствуют.
● Поверхностный слой кожи и дерма повреждаются: образуются раны розового цвета с блестящей поверхностью.
● Поражение всех слоев кожи: образуются язвы, корочки, кровоподтеки, на дне раны может быть видно кость, сухожилия или мышцы. В таком случае возможно развитие остеомиелита.
Причины пролежней
● Сдавление кровеносных сосудов
● Нарушение нервной регуляции
Факторы риска:
● Сахарный диабет
● Атеросклероз
● Анемия
● Сухая кожа
● Недержание кала и мочи
● Нарушение чувствительности в определенных областях тела пациента
● Пациенты интенсивной терапии
Симптомы пролежней
Как правило, пациенты, котлован обращаются виражу клинику, отмечают нарушение чувствительности на определенных участках тела, а также болевой синдром и изменения на коже.
Многие могут заподозрить первые признаки при сдавлении мягких тканей, онемение кожи, уплотнение участков кожи.
Если эти симптомы стараться не замечать, то интенсивность боли может нарастать, а вместе с этим могут появиться и осложнения: сепсис, рак кожи, целлюлит.
Диагностика
-
Если пациент поступает в интенсивную терапию, то врачи осматривают тело в области лопаток, затылка, крестца, пяток, коленей, пальцев ног и выступающих областях (ребра, бедренная кость и так далее).
-
Если у пациента имеются протезы, то в их области может тоже развиваться патологический процесс.
-
Если пациенты находятся в группе риска, то их необходимо осматривать на наличие пролежней даже если нет жалоб.
Диагностика включает в себя: общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, анализ на глюкозу, липидограмма, коагулограмма, мазки с ран, цитологическое исследование биоматериала.
Полный план лечения может быть составлен только врачом после того, как будет ясна вся клиническая ситуация.
Лечение пролежней
Терапия всегда акцентирована на устранение уже имеющихся очагов патологии.
В терапию чаще всего включают консервативное лечение: обезболивающие, витамины, местное наложение повязок, использование кремов, мазей и назначение антибиотиков.
Иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству. В таких случаях применяется операция по иссечению пролежня и сопоставлению краев раны.
Профилактика пролежней
● Изменение положения тела каждые два часа
● Удаление крошек и мелких предметов с постели
● Очищение кожи от мочи и кала
● Замена белья
● Полноценное питание
● Прием витаминов
● Занятия спортом
● Избегание переохлаждения и перегревания
В целом, залог профилактики любого заболевания связан со здоровым образом жизни, поэтому наши врачи всегда рекомендуют делать на этом акцент!