Атрофия влагалища - симптомы, причины, лечение, домашние средства

Атрофия влагалища – что это такое

Атрофия влагалища – это потеря эпителия влагалища, связанная со снижением количества эстрогена у женщины. Чаще всего развивается в результате гормональных изменений, связанных с менопаузой.
Атрофия вагинальной ткани поражает каждую вторую женщину в период постменопаузы. Однако проблема может возникнуть у женщин любого возраста.
К сожалению, об атрофии влагалища и вульвы врачу редко сообщают, и женщины во многих случаях не решаются на какое-либо лечение.

 Атрофия влагалища – симптомы
Первым признаком атрофии влагалища обычно является отсутствие естественной смазки во время полового акта.

 Другие симптомы, которые испытывает женщина, включают:
• сухость влагалища;
• раздражение;
• боль;
• жжение в вульве и влагалище;
• кровотечение во время и после полового акта;
• выделения из влагалища: обычно желтоватые, серые или водянистые;
• более частое мочеиспускание;
• давление на мочевой пузырь;
• недержание мочи.

Атрофия влагалища снижает эластичность напряжения стенки влагалища. Кроме того, женщина также может жаловаться на более частые воспаления половых органов, а также инфекции мочевыводящих путей.
При гинекологическом осмотре атрофия влагалища проявляется бледной и сухой слизистой оболочкой вульвовагинала, а также дополнительно присутствует воспаление, покраснение или экхимоз (атрофический вагинит).
Меняется и среда половых путей. Нормальный pH должен составлять от 3,6 до 4,5, но по мере развития атрофии pH может превышать 4,6. Это означает, что среда становится щелочной, а не кислой, и появляются различные недуги. В результате количество полезных бактерий уменьшается, и условия начинают благоприятствовать патогенам, таким как стрептококки группы B и стафилококки. По этой причине женщины с атрофией влагалища чаще испытывают воспаление и инфекции в области влагалища.

 Причины атрофии влагалища

 Основная причина атрофии влагалища – снижение уровня эстрогена в организме, что является естественным течением менопаузы.
Ткани репродуктивной системы очень чувствительны к эстрогенам, поэтому колебания уровня гормонов сказываются на функции эпителия: из влажного и плотного он становится тоньше и суше. В результате вагинальные клетки отшелушиваются не так эффективно, как раньше, что вызывает выделение меньшего количества молочной кислоты под действием бактерий Lactobacillus. Отсутствие этого цикла естественных явлений вызывает повышение pH влагалища и создание условий, неблагоприятных для микрофлоры.

Снижение эстрогена, которое способствует атрофии влагалища, также может происходить:
• во время грудного вскармливания;
• при приеме гормональных препаратов;
• после лучевой терапии органов малого таза;
• после химиотерапии;
• после гормонального лечения рака груди;
• после удаления яичников.

Лечение атрофии влагалища

 При симптомах атрофии влагалища следует обратиться к гинекологу. Заболевание может вызвать множество недугов, связанных с интимной жизнью, ухудшить качество жизни и общее самочувствие, поэтому стоит обратиться к специалисту.
Лечение атрофии влагалища и вульвы включает:
- негормональные процедуры:
• безрецептурные препараты для увлажнения влагалища (гели, жидкости, шарики, которые вводятся во влагалище каждые несколько дней) – они безопасны и могут использоваться в течение длительного времени, при этом важна регулярность;
• лубриканты (рекомендуется на водной основе, без глицерина) для использования во время полового акта.
- гормональные методы:
• вагинальные эстрогены (например, в форме крема, геля, вагинальных таблеток, вагинального кольца) – этот вид лечения следует использовать, когда атрофия вызывает дискомфорт, а негормональные методы лечения не приносят желаемых результатов.

Выбор препарата эстрогена для лечения атрофии влагалища зависит от предпочтений женщины и заключения врача.

Иногда для лечения атрофии влагалища используется общая гормональная терапия. Это означает, что женщина принимает эстрогены, например, в форме таблеток или пластырей для приема внутрь. Такая терапия должна быть рассмотрена, особенно когда есть другие неприятные симптомы, такие как приливы. Женщинам, у которых был рак груди, рекомендуется гормональное лечение.
Атрофия влагалища – лекарства, отпускаемые без рецепта

Не нужно сразу принимать гормональные препараты, чтобы противодействовать потере эпителия влагалища.

В аптеках можно приобрести различные безрецептурные препараты от атрофии влагалища, не содержащие эстрогенов. Они бывают в виде вагинальных шариков, гелей, кремов или жидкостей. Их задача – увлажнить влагалище и восстановить его правильный pH.
Такие препараты содержат, среди прочего, гиалуроновую и молочную кислоту, пробиотик, гликоген (поддерживает рост полезных бактерий).

Как правило, это безопасные меры, которые часто можно использовать в течение длительного периода времени. Перед использованием обязательно прочтите информацию, содержащуюся в инструкции.

 Последствия невылеченной атрофии влагалища

 Невылеченная атрофия влагалища может привести к рецидивирующим инфекциям мочеполовой системы, а также к ухудшению таких симптомов, как болезненность и раздражение влагалища. Если не предпринимать никаких контрмер, симптомы атрофии сохраняются, и женщины испытывают ухудшение качества жизни и растущее разочарование в связи со своими недугами и ограничениями.
Атрофия влагалища и цитология

Мазок Папаниколау используется для оценки появления клеток на слизистой оболочке влагалища и шейке матки. Хотя диагноз атрофии влагалища, в первую очередь, основывается на анамнезе и гинекологическом осмотре, аномальные цитологические исследования могут указывать на атрофию влагалища.

Цитология полезна для отличия атрофических изменений от других аномалий, поэтому ваш врач, скорее всего, назначит анализ.
Об атрофии влагалища с воспалением при цитологическом исследовании свидетельствуют, например, многочисленные нейтрофилы (нейтрофилы). Вы можете получить мазок Папаниколау с информацией об атрофии и воспалении.

Атрофия влагалища – домашние средства

 Домашние средства от атрофических изменений влагалища и вульвы включают надлежащую гигиену и избегание факторов, усугубляющих симптомы.
Правила гигиены для предотвращения возникновения артрофии влагалища:
• для интимной гигиены выбирайте деликатные препараты, желательно с низким (кислым) pH, такие как молочная кислота или пробиотик;
• избегайте парфюмированной косметики (они также могут быть в лубрикантах, которые вместо того, чтобы помогать, усугубят сухость и раздражение);
• избегайте курения, так как оно снижает уровень эстрогена;
• рекомендуется регулярная сексуальная активность, поскольку она увеличивает кровоток и делает ткани влагалища более гибкими;
• пейте много воды, чтобы поддерживать водный баланс тела;
• используйте натуральные увлажняющие средства, например, на основе алоэ, кокосового масла, масла жожоба, витамина Е или пробиотиков.