Контрацепция — это различные методы предотвращения наступления нежелательной беременности: механические, химические и другие. Какие из них самые эффективные?
Контрацепция — это различные методы предотвращения наступления нежелательной беременности: механические, химические и другие. Фертильный период женщины очень продолжительный, но не всем нужно большое количество детей, кто-то хочет сначала закончить учебу, сделать карьеру, а кому-то дети в принципе не нужны, так что подбор контрацептивов очень важен буквально каждому человеку. Сейчас доступно множество способов защиты.
О контрацепции необходимо рассказывать детям и подросткам, так как разные инфекции могут ослабить организм, некоторые из них смертельны, если их не лечить, аборт также не будет полезен в любом возрасте, так как тоже является вмешательством и стрессом для организма, но риски при ранней беременности гораздо больше. В настоящее время очень актуальна проблема эпидемии ВИЧ, масштабы которой можно уменьшать с помощью барьерных методов контрацепции. СПИД значительно снижает качество жизни, а также уносит много людей на тот свет. А спастись поможет обычный презерватив.
Также гормональные методы в некоторых случаях помогают при дисменорее (болезненных, излишне обильных менструациях), дополнительно имеют эффект при лечении акне (нельзя применять как полноценную терапию при данной проблеме).
Существует огромный выбор средств контрацепции на любой вкус, для любых показателей здоровья. Эффективность того или иного способа защиты оценивается с помощью индекса Перля, (далее ИП) показывающего, сколько женщин из ста забеременели при использовании данного метода.
1. Презервативы — один из видов барьерной контрацепции, самый простой и доступный. Подходит абсолютно всем людям любого возраста. Но, во-первых, латексные изделия совместимы только со смазками на водной основе, так как масляные разрушают структуру натурального латекса, во-вторых, могут вызывать аллергию. Лучшим выбором в таком случае будет полиуретан, но он дороже. Нельзя забывать, что презервативы могут рваться и использовать один не стоит более 20 минут подряд, нельзя использовать их повторно или надевать один на другой. Эффективность презервативов имеет большой разброс: от 2 до 18.
Также существуют женские презервативы, которые помещаются во влагалище женщины, но они непопулярны и не особо удобны в использовании, а также в данное время их нельзя найти в России. ИП: 5-25. Эти способы пока что единственные способны защитить от инфекций, передаваемых половым путем.
2. Диафрагма шеечная и маточный колпачок имеют схожие качества и помещаются во влагалище, надеваясь на шейку матки. Но колпачок более надежен, так как держится на шейке за счет вакуума. Их нужно подбирать, консультируясь с врачом, и использовать в комплексе со спермицидными смазками. Извлекать сразу после полового акта их нельзя, только спустя примерно 6 часов, но и слишком долго держать их внутри нельзя, так как возрастает риск воспаления. Их преимущество в том, что их можно использовать многократно, обработав и простерилизовав. ИП: 6-25.
3. Гормональная контрацепция. В зависимости от состава, гормональные препараты действуют по-разному.
-
КОК — комбинированные оральные контрацептивы, содержащие эстроген и прогестин. ИП: 0,1-0,9.
-
Мини-пили — гормональный препарат, который содержит низкие дозировки прогестерона, а также не имеют в составе эстрогенов, благодаря чему имеют меньше побочных эффектов, но и эффективность их чуть ниже КОКов. Индекс Перля: 0,5-3.
-
Подкожные импланты — устанавливаются врачом под кожу на срок до 3 лет и постоянно выделяют гормоны в кровь в определенной дозировке. ИП: 0,5-1,5.
-
Гормональные инъекции — ставятся внутримышечно каждые 3 месяца, предотвращают овуляцию и затрудняют встречу сперматозоидов с яйцеклеткой. Содержат прогестин. ИП: 0,3-1,4.
-
Гормональное кольцо — эластичное гормональное кольцо, содержащее прогестаген и эстроген. ИП: 0,4-0,65.
-
Гормональная внутриматочная спираль — содержит левоноргестрел, помещается в полость матки. Очень редко спирали устанавливают нерожавшим женщинам, так как высок риск травматизации. А также они часто становятся причиной внематочной беременности, прободения стенок матки и сильных кровотечений, могут врастать в стенки матки. Индекс Перля: 0,1-0,5.
-
Экстренная контрацепция — препарат, который применяют после незащищенного полового акта или при разрыве презерватива. Содержит высокие дозы гормонов, поэтому применять такой метод можно не чаще раза в полгода. Ни в коем случае нельзя использовать как постоянный способ предохранения, так как последующие гормональные сбои могут быть необратимыми. Применить препарат необходимо как можно быстрее после полового акта (не позже 72 часов), рекомендуется присутствие врача. Либо после применения посетить доктора и сделать УЗИ, потому что не всегда плодное яйцо изгоняется из матки, и может потребоваться вмешательство. ИП: 1-5.
5. Хирургические методы довольно радикальны, но при этом очень надежны. Это женская и мужская стерилизация. Юридически в России эта процедура разрешена либо при достижении 35 лет, либо при наличии двоих детей. При мужской перерезаются семявыносящие протоки, что предотвращает попадание сперматозоидов в семенную жидкость; при женской — иссекаются маточные трубы, либо на них устанавливается специальная клипса, таким образом, создается препятствие для встречи половых клеток. Гормональный фон остается прежним, менструации сохраняются. В редких случаях беременность может наступить даже при стерилизации, и чаще всего — внематочная. Тем, кто решается на такой метод, стоит знать, что это необратимая процедура у женщин, а мужчин — обратима в течение примерно 5 лет. Если вдруг человек передумает, завести ребенка он все равно сможет с помощью процедур забора яйцеклеток и сперматозоидов и ЭКО. ИП: 0,1-0,4.
6. Народные методы. К ним относятся прерванный половой акт, календарный метод и другие. Эти способы нельзя называть методами защиты, так как они крайне неточные, не гарантируют ничего. Они могут немного помочь только женщинам с идеальным циклом и постоянным здоровым партнером. Организм не работает, как часы, не бывает «безопасных» дней, так как сперматозоиды могут жить до 3 дней в половых путях женщины, а яйцеклетка — примерно сутки после овуляции; отсутствие беременности в таких ситуациях скорее случайность, чем действие метода, поэтому люди должны уходить от подобных практик. Индекс Перля у них очень высок: от 0,3 до 40.
Контрацепция является важным элементом человеческой жизни, и ее необходимо использовать для профилактики заболеваний и предотвращения нежелательных беременностей в любом возрасте. Гормональные препараты следует подбирать вместе с врачом, обращаясь к анализам и характеристикам собственного организма, и ежегодно проходить обследования и сдавать мазки для контроля состояния. И нельзя забывать и о здоровье партнера. Также редства защиты должны быть доступны всем категориям граждан, независимо от пола, возраста и достатка.
Специалисты, ведущие прием в Семейной клинике "Опора"
- Комментарии