Половой герпес. Симптомы, лечение и профилактика

 Генитальный герпес - это вирус простого герпеса, передающийся половым путем (80% случаев). Также известны случаи заболевания, вызванного вирусом простого герпеса первого типа. Бытует мнение, что массовое распространение этого заболевания связано с сексуальной революцией в США и странах Западной Европы (в 1970-е годы), когда начали массово практиковать оральный секс.

1. Причины распространения

К причинам полового распространения герпеса среди населения детородного возраста относятся:
• ложные мнения большинства людей о безопасности вируса герпеса;
• длительная скрытая фаза болезни;
• вирус пожизненного заключения (герпес не выводится из организма и не вырабатывается пожизненный иммунитет против этого вируса);
• существует вероятность передачи вируса через предметы обихода.

Выяснилось, что генитальный герпес чаще всего встречается у женщин, поскольку такая связь обусловлена элементом строения их органов репродуктивной системы. У женщин большая часть наружных половых органов покрыта слизистыми оболочками.
Заражение простым герпесом второго типа в большинстве случаев происходит в результате вагинальных, оральных и анальных половых контактов. У них проявляются симптомы полового герпеса, которые делают человека наиболее заразным, хотя бывают случаи заражения от людей с бессимптомным течением болезни. Реже возбуждение от инфицированного человека к здоровому передается через предметы обихода - полотенца, посуду, сиденья унитаза и т. д. 

Инкубационный период, характерный для этого заболевания, длится до трех недель.
Особенностью заболевания является то, что у 70-80% больных оно сочетается с другими инфекциями, передающимися половым путем:

• микоплазмоз;
• хламидиоз;
• сифилис;
• гонорея.

2. Виды, формы и симптомы

Выделют такие виды генитального герпеса:
1) Первичный: означает первое проявление болезни. На слизистых оболочках половых органов у человека появляются группы пузырьков, наполненных жидкостью. У мужчин высыпания поражают венозную борозду и отпечатки крайней плоти полового члена, реже сыпь поражает головку и тело органа. У женщин везикулы сосредоточены в больших и малых гениталиях губ, слизистой оболочке влагалища и шейке матки. В промежности может появиться сыпь. Кстати, при герпесе сыпь может иметь вид одиночного волдыря.

Через несколько дней пузырьки лопаются и на их месте образуются влажные язвочки. Другие симптомы первичного полового герпеса включают зуд в месте поражения, боль в промежности, повышение температуры тела до 38 градусов и увеличение паховых лимфатических узлов. Рецидивы возникают у каждого третьего больного заболеванием.
2) Рецидивирующая форма: половой герпес имеет тяжелое течение. Подчеркивают такие формы течения болезни:
• Типично: высыпания с рецидивом возникают в одном и том же месте, также наблюдаются классические симптомы рецидива герпеса - жжение, боль, зуд, образование коросточки на месте разорванных пузырьков.

• Атипичный: встречается в основном у женщин и преимущественно характеризуется только одной стадией развития заболевания (образование пузырьков или отек, боль, зуд, некроз и т. д.).

• Малосимптомная: симптомы этой формы генитального герпеса легкие, поэтому пациенты редко обращаются к врачу, если болезнь протекает в легкой форме.
Рецидивирующий половой герпес характеризуется умножением, а это означает, что он может поражать не только наружные и внешние гениталии, но также уретру, мочевой пузырь, прямую кишку и предстательную железу.

3. В чем заключается опасность?

Что касается опасности заболевания, то именно генитальный герпес, а точнее первичное инфицирование и рецидив, считается наиболее опасным при беременности. По статистике 20-25% будущих мам болеют генитальным герпесом, но только 10-15% женщин испытывают заболевание во время беременности. Если заболевание находится в латентной фазе всей беременности, то риск инфицирования плода составляет 5-8%.

Во время первичного инфицирования очень высок риск передачи вируса плоду с последующим развитием неонатального герпеса - опасного заболевания с поражением головного мозга, печени, почек и легких ребенка. Инфекция в первом триместре часто заканчивается абортом или потерянной беременностью. Во втором и третьем триместрах первичная инфекция может привести к застою плода, смерти и развитию тяжелых врожденных плодов. Если мать инфицирована вирусом простого герпеса 2 типа за день до родов, вероятность того, что у новорожденного разовьется неонатальный герпес, составляет 50%.

4. Уход

Диагностикой и лечением заболеваний занимаются такие врачи, как гинеколог и уролог-гинеколог. Для диагностики заболевания проводятся следующие анализы:
• анализ сыворотки крови на наличие сортовых анастомозов второго типа;
• полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Сразу стоит отметить, что генитальный герпес вылечить невозможно, но это не значит, что лечения генитального герпеса может не быть вовсе. Лечение заболевания направлено на укрепление иммунитета пациента, устранение симптомов болезни, но прежде всего на предотвращение рецидива болезни.

Схема лечения заболевания зависит от его вида и формы:
1. Первичное инфицирование: человеку назначают противовирусные препараты, такие как Ацикловир, Армцикловир и др. Прием этих препаратов показан на ранней стадии развития заболевания.
2. Предупреждение о рецидивах: назначаются иммуномодуляторы (иммунная система, риботан, игетан и др.) и витамины группы В. Упреждающее лечение рецидивов бесполезно при применении противовирусных препаратов.

3. Начало рецидива: при рецидиве герпеса показано применение противовирусных мазей (Ацикловир), прием иммуностимуляторов и витаминов. Рецидив герпеса можно лечить препаратами Интерферона, но только если его прием развился до появления пузырьков (то есть при раздражении и покраснении половых органов).

Отвечая на вопрос о том, как вылечить половой герпес, важно упомянуть о функциях личной гигиены в процессе заживления. Мужчине, у которого гениталии поражены герпетической сыпью, необходимо промывать несколько раз в день теплой кипяченой мыльной водой. Также рекомендуется носить нижнее белье из хлопка.

Что касается народной медицины, то для лечения герпеса можно принимать отвар из иммуностимулирующих трав. В его состав входят сибирский женьшень, шалфей, родиола розовая и лимонник. Но посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать эти травы.

Что касается лечения недугов при беременности, то многие противовирусные препараты в ожидании малыша противопоказаны. По этой причине схема лечения беременной женщины разработана с особой тщательностью. Терапия обычно включает иммунодефицит, противовирусную терапию и симптоматическое лечение.
Стоит помнить, что заболевание обостряется при снижении иммунитета, поэтому человеку следует избегать переохлаждения, стрессов и избыточной усталости. Рекомендуется обратить внимание на правильное питание, и занятия спортом.
Если человек болен генитальным герпесом, он должен сообщить своему сексуальному партнеру о своем диагнозе и использовать барьерные средства контрацепции (презервативы) при интимных контактах.

5. Профилактика

Чтобы снизить риск заражения вирусом герпеса 2 типа, нужно позаботиться о своем иммунитете: правильно питаться, избегать малоподвижности и вредных привычек, придерживаться режима работы и отдыха и т.д. Использование презервативов можно считать эффективным средством предотвращение заражения.

Для предупреждения об опасных последствиях герпеса во время беременности рекомендуется спланировать зачатие ребенка - сходить к врачу, пройти все необходимые обследования и скорректировать свой образ жизни. Если инфекция обнаружена у женщины или ее партнера, их следует лечить.

Стоит помнить, что избавиться от вируса герпеса раз и навсегда невозможно, поэтому не верьте рекламе чудодейственных средств (чаи, таблетки и т. д.), которые утверждают, что могут избавить от вируса навсегда.