Астма – это хроническое заболевание, которое обычно сигналит приступами одышки, кашля и свистящего дыхания.
Астма может возникнуть в любом возрасте, но обычно она развивается до 10 лет или после 40. Длительное время астма может маскироваться под различные заболевания, например, под хронический бронхит или заболевания верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит).
Если при этом не проводить специального лечения, возможно развитие серьезных осложнений.
Бронхиальная астма не всегда проявляется одышкой, чувством заложенности в груди, приступами удушья. Иногда единственным признаком болезни может быть кашель, в основном ночной.
В то же время важно отличать астматический приступ от других причин удушья.
Картина затрудненного дыхания может наблюдаться при отеке гортани, закупорке верхних дыхательных путей опухолью или инородным телом, при патологии голосовых связок, заболеваниях сердца, других поражениях легких, некоторых отравлениях.
Отчего возникает?
Большую роль в развитии астмы играет наследственность. Установлено, что у трети больных заболевание имеет генетическую предрасположенность. Например, атопическая астма в основном передается из поколения в поколение.
Однако, несмотря на неблагополучную наследственность, доказано, что развитие астмы у ребенка можно предотвратить, скорректировав питание и образ жизни во время беременности и исключив провоцирующие аллергены в раннем детстве.
Толчком к развитию болезни могут стать вирусы (в основном такие, как грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная вирусная инфекция, риновирусы). Но чтобы вызвать приступ бронхиальной астмы, недостаточно просто попадания вирусов в дыхательные пути: реакция бронхов возникает только во время острой инфекции при неправильном лечении или вскоре после неё с развитием хронического воспаления.
Как проявляется?
В зависимости от причин, вызывающих астматические приступы, выделяют 3 формы болезни.
Аллергическая (эндогенная) бронхиальная астма (другое название – атопическая) развивается под воздействием на дыхательные пути аллергена, поступающего из внешней среды (продукты питания, шерсть животных, пух и перо птицы, бытовые микроклещи, плесневые грибы, домашняя и библиотечная пыль, пыльца растений).
Неаллергическая (эндогенная) бронхиальная астма носит инфекционно-зависимый характер. Здесь на развитие болезни влияют такие факторы, как инфекция, физические нагрузки, холодный воздух, психоэмоциональные перегрузки, заброс желудочного содержимого в пищевод и дыхательные пути.
Смешанная форма сочетает в себе признаки экзогенной и эндогенной форм.
У взрослых чаще наблюдается неаллергическая и смешанная астма, у детей – атопическая.
Как ставится диагноз?
При постановке диагноза бронхиальной астмы учитываются следующие моменты: жалобы пациента на одышку, нехватку воздуха, свистящее дыхание, длительный сухой кашель; результаты исследований функции внешнего дыхания, анализы крови и мокроты, аллергологический статус.
Как лечат?
Лечение астмы зависит от механизмов развития и тяжести течения болезни, периодов обострения и ремиссии. Обязательно назначается базисная (постоянная) противовоспалительная терапия, которая позволяет остановить развитие заболевания, и симптоматическое лечение, направленное на улучшение бронхиальной проводимости.
При простуде, протекающей более 5 дней, астматику необходимо обратиться к врачу. При лечении ОРЗ с осторожностью пользоваться спреями для горла и носа.
Для профилактики обострения бронхиальной астмы необходимо проводить ежегодную вакцинацию против гриппа.
Огромную помощь при астме может оказать дыхательная гимнастика. Нужно научится дышать поверхностно, не делая глубоких вдохов и резких выдохов, стараясь добиться удлиненного дыхания.
Специалисты, ведущие прием в Семейной клинике "Опора"
- Комментарии