Тест на уровень витамина D

Что такое тест на витамин D?

Изучение уровня витамина D играет важную роль в профилактике дефицита. Тест проводится в образцах венозной крови, они указывают на уровень метаболита витамина D под названием кальцидиол. Тест на витамин D представляет собой лабораторный тест, выполняемый из образца венозной крови. Анализируются метаболиты этого вещества, т.е. продукты химических превращений, происходящих в различных органах организма.

Чаще всего определяется уровень так называемого кальцидиола. Это 25-моногидроксилированная форма витамина D – отсюда и другое распространенное название: 25(OH)D. Кальцидиол образуется в печени и является основной формой витамина D в кровотоке, именно поэтому его концентрация считается достоверным показателем в базовом исследовании дефицита. Тем более, что это вещество имеет длительный, даже несколько недель полувыведения. Реже тестируется кальцитриол, вырабатываемый в почках (1,25-дигидроксилированная форма - 1,25(ОН)2D). Это очень активная форма витамина D, и в то же время нестабильная – она исчезает из организма уже через несколько часов.

Этот параметр показывает свою полезность в более продвинутой диагностике, например в условиях рахита у детей или у больных туберкулезом, который сопровождается так называемой гиперкальциемией (избыток кальция в крови).

Когда делать тест на витамин D?

Есть много показаний для выполнения теста на уровень витамина D. Самым основным является дефицит. Встречается у значительной части населения планеты, но показывает значительные вариации из-за количества солнечной радиации, которой подвергается организм (наибольшее количество этого вещества синтезируется в коже под воздействием солнца). Важна и диета – источником витамина являются жирная морская рыба и молочные продукты.

В Европе проблема затрагивает жителей Скандинавии в наименьшей степени (вероятно, из-за высокой доли рыбы в рационе, а также длительной, хотя и не слишком интенсивной инсоляции в течение лета). Наихудшая ситуация в Испании и Италии (плохое питание и избегание солнца в теплые дни). По этой причине широко рекомендуется принимать витамин D в виде добавок и препаратов, позволяющих восполнить дефицит, особенно в осенне-зимний период (с октября по апрель). Конечно, прежде чем дойти до препарата, стоит изучить концентрацию этого вещества в крови.

Помимо данного вида профилактики, рекомендуется изучать уровень витамина D при диагностике специфических проблем со здоровьем, вызванных его дефицитом или проявляющимся дефицитом, например, среди прочих:

• рахит у детей,

• остеопороз у взрослых,

• хронические заболевания почек,

• кальциево-фосфатные нарушения,

• нарушения обмена веществ,

• аутоиммунные заболевания.

Делается ли тест на витамин D натощак?

Определение уровня витамина D3, в отличие от многих других лабораторных анализов, не требует от пациента большой подготовки, хотя перед тем, как воспользоваться услугами данного учреждения, необходимо убедиться, какие стандарты в нем предпочтительны. Некоторые из них допускают забор крови в любое время суток, также после приема пищи. Другие ожидают, что пациент появится утром и натощак, то есть не менее чем через 12 часов после последнего вечернего приема пищи. Аналогичные расхождения относятся к добавкам витамина D.

Одни лаборатории не указывают на необходимость его прекращения, другие рекомендуют прекратить применение витаминных препаратов за несколько дней до забора крови.

Исследование уровня витамина D у детей и младенцев

В случае с детьми рекомендуемые дозы витамина D номинально ниже, чем у взрослых, но уже в пересчете на каждый килограмм массы тела – в несколько раз выше. Особенно в первый период жизни этот витамин нужен в большом количестве для правильного развития, при этом его синтез через кожу ничтожно мал, и запас пищи тоже прослеживается. С другой стороны, именно у грудничков чаще всего наблюдается повышенная чувствительность к витамину D, что может обернуться отравлением организма в случае чрезмерного приема добавок. Именно поэтому так важно проводить тесты для контроля уровня витамина D у младенцев и детей немного старшего возраста.

Они должны быть профилактическими (раз в год), но иногда встречаются и специфические медицинские показания, такие как подозрение на нарушения минерализации кости.

Домашний тест на уровень витамина D

Стоит отметить, что помимо профессиональной диагностики, для пациентов также доступны домашние тесты на витамин D. Кровь для анализа берется независимо от пальца, с помощью прокалывающего устройства, входящего в комплект. Помимо ланцета, в комплект также входит тестовая кассета, пипетка, образец, дезинфицирующее средство. Исследуется метаболит 25(OH)D. Результат должен появиться через десяток или около того минут.

Применение домашних тестов рекомендуется для профилактического контроля недостатков и результатов приема добавок, а также в состояниях общей усталости, перепадов настроения, снижения иммунитета и т.д. Они также могут использоваться людьми с избыточным весом и диабетом.

Тестирование содержания витамина D таким способом может быть дешевле, чем лабораторный анализ, но не в каждом случае.

Результаты тестов на уровень витамина D3

Сколько времени требуется для получения витамина D в лаборатории? В среднем около 3 дней. В настоящее время во многих центрах доступ к данным можно получить в режиме онлайн.

Что касается желаемых параметров, то общие нормы концентрации в сыворотке крови 25(ОН) D следующие:

• дефицит: 0-10 нг/мл или 0-25 нмоль/л,

• дефицит: 10–20 или 25–50,

• гиповитаминоз: d 20-30 или 50-75,

• рекомендуемая концентрация: 30-80 или 75-200,

• токсическая концентрация: выше 100 или 250.