Вы наверняка не раз замечали у себя хруст в суставах, например, при резком движении или интенсивной физической нагрузке.
У взрослых он, как правило, не вызывает сильного беспокойства. Но когда хруст в суставах появляется у ребенка, многие родители начинают сильно волноваться и искать решение проблемы. Сегодня мы поговорим о том, почему возникает этот звук и в каких случаях действительно нужно бить тревогу.
Почему суставы начинают хрустеть
Чтобы понять механизм возникновения хруста в суставах, нужно вспомнить азы анатомии. По строению суставы в организме человека напоминают шарниры: в них одна кость скользит по поверхности другой. Головки костей гладкие и подогнаны по форме друг к другу: это необходимо для хорошего скольжения. Между ними находится суставная жидкость, которая играет роль своеобразного «машинного масла» для суставов. Чтобы она не вытекала наружу, кости покрыты суставными хрящами. Они же обеспечивают внешнюю целостность суставов.
Внутри капсулы, образованной хрящами, циркулирует та самая суставная жидкость. В капсулу также вплетены связки, которые повышают прочность всего суставного механизма. А между некоторыми костями, головки которых прилегают друг к другу неидеально, есть специальные прокладки – мениски.
Суставная жидкость насыщена газами – кислородом, азотом и углекислым газом. Поэтому сильное растяжение суставной сумки, резкие движения ведут к собиранию пузырьков. Каждый из них лопается, из-за чего и возникает характерный звук – хруст в суставах.
В подавляющем большинстве случаев это вполне естественный процесс, который не требует вмешательства врача и лечения. Суставы ребенка только формируются, соединительная ткань в них менее плотная и более эластичная, чем у взрослых, при этом мышечный аппарат развит слабее. Эти факторы и вызывают появление хруста у детей и подростков. Как правило, с возрастом все симптомы проходят сами собой.
Но в некоторых случаях причина хруста может быть связана с патологическими механизмами.
Дисплазия. Основные причины этой патологии – изменение структуры коллагена, вызванное генетическими причинами, и нехватка компонентов, из которых строится соединительная ткань. Заболевание проявляется частыми вывихами, искривлением позвоночника, пролапсом митрального клапана, близорукостью, плоскостопием. Хруст в суставах также может быть одним из симптомов.
Нехватка внутрисуставной жидкости. Еще одна патология, которая обусловлена наследственными факторами. Помимо щелчков, ребенка могут беспокоить снижение подвижности суставов и боль при движении.
Артрит. Воспалительный процесс в суставе приводит к расслоению, истончению и трещинам хрящевой ткани. Если заболевание не лечить, изменения со временем затрагивают и кость: на ней появляются наросты, уплотнения и шипы. Далее происходит деформация кости, из-за чего возникают отеки и сильные боли даже в состоянии покоя.
В отличие от физиологического хруста суставов, патологические изменения требуют консультации ортопеда и своевременного лечения.
Что делать, если у ребенка хрустят суставы
Если хруст возникает лишь время от времени и не причиняет ребенку никаких неудобств, волноваться не стоит. Вероятнее всего, он имеет физиологическую причину и пройдет по мере взросления и роста.
Однако все может быть не так гладко, если хруст слышен постоянно на протяжении длительного времени и сопровождается другими симптомами:
• громкими щелчками при сгибательных и разгибательных движениях в суставе;
• асимметрией кожных складок на ножках и трудоностями при разведении бедер;
• беспокойством, плачем или жалобами на боль при активных или пассивных движениях в суставе;
• припуханием и покраснением кожи в области сустава.
• Кроме того, о наличии патологии может свидетельствовать и тот факт, что хруст возникает регулярно только в одном суставе.
В вышеописанных ситуациях не стоит откладывать в долгий ящик визит к ортопеду. Специалист проведет осмотр, а также при необходимости назначит дополнительные обследования:
• общие анализы крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
• биохимический анализ крови для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и других заболеваний суставов;
• УЗИ суставов для оценки состояния хрящей, связок, мышц и количества суставной жидкости;
• рентгенография суставов для оценки состояния костей.
В диагностически сложных случаях врач также может назначить компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Если исследования выявят патологию, необходимо незамедлительно начать лечение. В большинстве случаев оно включает консервативные методики: прием медикаментов, лечебную физкультуру, физиопроцедуры, и лишь в редких ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство. Самое главное – не запускать болезнь и строго придерживаться рекомендаций лечащего врача.
Как предупредить проблемы с суставами у ребенка
Если патология носит наследственный характер, от нее невозможно избавиться полностью, но можно значительно уменьшить влияние провоцирующих факторов. Кстати, те же профилактические мероприятия помогут и здоровому ребенку: они позволят опорно-двигательному аппарату развиваться гармонично и своевременно.
Умеренные физические нагрузки. Каждому ребенку необходима двигательная активность. Речь не идет об изматывающих тренировках, но регулярные занятия точно не помешают. Нагрузки нужно подбирать с учетом желаний ребенка и состояния его здоровья. Если есть патологии суставов, поможет лечебная гимнастика. Также не повредят занятия плаванием. Этот вид спорта, кстати, полезен и здоровым детям. Много пользы принесут езда на велосипеде, танцы, бадминтон или теннис. Если есть хотя бы подозрение на проблемы с суставами, следует избегать видов спорта, которые включают длительную ходьбу, бег, поднятие тяжестей, а также сопряжены с травмами. Кроме того, перед любой физической нагрузкой нужно проводить разминку с упражнениями на растяжку.
Сбалансированное питание. Для поддержания здоровья суставов в рационе ребенка должно быть достаточно белков, кальция, фосфора и витаминов. Также полезны блюда, которые содержат много коллагена: например, холодец, заливное, желе.
Правильный питьевой режим. Дефицит внутрисуставной жидкости может быть связан с общим обезвоживанием организма. Чтобы избежать такой проблемы, ребенок должен пить достаточно чистой воды. Индивидуальная норма определяется исходя из того, что на каждое кило веса приходится 30 мл воды. Нужно помнить, что учитывается только чистая вода, а не чай, кофе, супы и другие жидкости.
Контроль массы тела. Лишний вес – это всегда дополнительная нагрузка на суставы. Безусловно, пару лишних кило не окажут существенного влияния на работу опорно-двигательного аппарата, но ожирение любой степени гарантированно приведет к проблемам с суставами. Поэтому обязательно объективно оценивайте массу тела вашего ребенка и при необходимости подбирайте диету вместе с врачом.
Хруст в суставах – не повод сходить с ума от волнения и каждый день водить ребенка в поликлинику, но это напоминание о том, что за состоянием здоровья вашего чада нужно внимательно следить в любом возрасте.
Специалисты, ведущие прием в Семейной клинике "Опора"
- Комментарии