Вальгусная деформация большого пальца стопы, широко известная как деформация стопы, характеризуется главным образом боковым отклонением пальца стопы.
Это состояние в большей степени поражает женщин, и это гораздо более сложная патология, которая поражает не только палец ноги, но и переднюю часть стопы.
1. Факторы, вызывающие образование деформации
Вальгусная деформация - это результат, который вызван ноской слишком тесной обуви или туфлями на высоком каблуке или с узким носком.
К сожалению, мало кто осознает, что неправильно сконструированный штифт вызывает перегрузку передней части стопы, что приводит к неправильному положению пальцев. Было обнаружено, что ношение этой обуви определенно усугубляет симптомы, но не является их непосредственной причиной.
2. Предрасположенность
Предрасположенность к деформации стопы и генетические условия играют важную роль. Наряду с вальгусом большого пальца стопы существует варус в первой плюсневой кости, вызывая расширение поперечного размера стопы.
Эти изменения сопровождаются:
• местное воспаление в области головки первой плюсневой кости
• появление болезненной опухоли, называемой бурситом
• ограничение подвижности в плюснефаланговом суставе большого пальца стопы, что при развитии заболевания может привести к подвывиху сустава.
3. Деформации стопы
При запущенной форме обсуждаемой патологии может возникнуть боль не только в большом пальце ноги, но и в области практически всей стопы.
Кроме того, появляются деформации других пальцев, характеризующиеся гиперэкстензией в плюснефаланговых суставах и сгибательной контрактурой в межфаланговых суставах. Это так называемые забитые пальцы. Эти деформации приводят к развитию дегенеративных изменений, а иногда бывает, что палец ноги пересекает второй палец или закручивается вокруг своей оси. Такие симптомы затрудняют надевание обуви, а также затрудняют передвижение.
Под влиянием деформации большого пальца ноги изменяется биомеханика стопы, последовательно меняется следующее:
1. вес тела распределяется неравномерно, большой палец ноги больше не является хорошей опорой для стопы;
2. ухудшается прочность конструкций, поддерживающих и стабилизирующих стопу;
3. мышцы становятся слабыми, а в некоторых случаях даже возникает воспаление.
4. Распространенные причины искажений (деформаций большого пальца)
Это искажение гораздо чаще появляется женщин, чем мужчин, особенно после 45 лет, но в настоящее время это заболевание все чаще наблюдается у молодых женщин, уже примерно в возрасте 20 лет. Это в основном вызвано ходьбой в обуви со слишком узким носком, часто также на высоком каблуке, потому что использование этого типа обуви вызывает чрезмерное боковое давление на палец ноги, вызывая вальгусную болезнь.
Причиной также может быть существование:
1. поперечное плоскостопие;
2. контрактура ахиллова сухожилия и икроножных мышц;
3. общая вялость;
4. ревматоидный артрит;
5. псориаз;
6. подагра;
7. прошлые травмы.
Избыточная нагрузка на нижние конечности в результате избыточного веса или длительного пребывания в положении стоя, например, на работе, является еще одной причиной деформации большого пальца руки.
Помимо приобретенных причин образования вальгусной деформации большого пальца стопы, это состояние также может передаваться по наследству (особенно по женской линии). Это встречается в основном у женщин, потому что их стопы характеризуются гораздо более слабой связочно-капсульной структурой, чем у мужчин. Следовательно, эти изменения обычно (около 80% случаев) происходят двусторонне, хотя и не обязательно в одно и то же время, и демонстрируют разную степень развития.
5. Диагностика
Данный диагноз ставится на основании видимых изменений и симптомов, о которых сообщает пациент. В случае сильной постоянной боли - гипертрофия дистального отдела плюсневой фаланги; гипертрофия фаланг, желательно провести операцию. Затем, для хирургического лечения, выполняется рентгенография стоп в положении стоя (из-за нагрузки).
В случае менее запущенной стадии патологии может применяться консервативное лечение, заключающееся в ношении специальных ортопедических стелек, выводящих палец ноги наружу. Обычно силиконовая вставка помещается между большим пальцем ноги и другим пальцем.
6. Профилактика
Выбирайте удобную обувь, которая не сковывает движений и не причиняет боли при ходьбе. Слишком сильное давление, особенно в передней части обуви, со временем может ускорить появление деформации стопы.
Делайте упражнения для ног - это простые упражнения, которые позволяют работать даже самым маленьким мышцам стопы. Их можно делать даже за столом.
Женщинам рекомендуется выбирать туфли на высоком каблуке, которые обеспечивают соответствующее распределение профиля стопы таким образом, чтобы не перегружать мышцы и сухожилия. Кроме того, ноги должны отдыхать после долгого дня на высоких каблуках - в буквальном смысле.
Специалисты, ведущие прием в Семейной клинике "Опора"
- Комментарии