Отит. Как вылечить наружный отит

Воспаление может сопровождаться болью и зудом и даже частичной потерей слуха. Как распознать первые симптомы наружного отита? Как лечится это состояние?

1. Строение и функции наружного уха.

Человеческое ухо состоит из внутреннего, среднего и внешнего ушей. Внешнее ухо состоит из ушной раковины, внешней части слухового прохода и внешней поверхности барабанной перепонки. Роль наружного уха заключается в том, чтобы улавливать звуковые волны, затем усиливать их и направлять точно в барабанную перепонку, откуда они достигают более глубоких частей слуховой системы.
 

2. Факторы риска наружного отита.

 Наружный отит (лат. Otitis externa) - распространенное заболевание, которым страдают как дети, так и взрослые. Обычно он покрывает слуховой проход, но бывают случаи, когда он поражает ушную раковину.
Среди наиболее частых причин воспаления наружного уха врачи упоминают слишком много влаги в слуховом проходе, вызвано это может быть, среди прочего, частым купанием в водоемах.

Теплая и влажная среда способствует развитию различных патогенных микроорганизмов, следовательно, до инфекции и воспаления всего один шаг. Кроме того, вода, попадающая в слуховой проход, смывает ушную серу, которая является естественным защитным барьером от патогенов.

 Наружный отит иногда называют «ухом пловца», поскольку это распространенное заболевание среди пользователей бассейнов.

 Изменения рН слухового прохода также могут повлиять на развитие инфекции. Этому могут способствовать некоторые очищающие средства и шампуни.
Наконец, воспаление может возникнуть в результате микротравмы слухового прохода. В этой категории лидирует неумелая чистка ушей ватными палочками.

 3. Воспаление наружного уха - что его вызывает?

 Воспаление наружного уха вызывается различными микроорганизмами. За бактериальные инфекции чаще всего ответственны Pseudomonas (Pseudomonas aeruginosa) и Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), а инфекции вирусного происхождения соответствуют вирусу простого герпеса или вирусу ветряной оспы. Candida и Aspergillus являются доминирующими микроорганизмами в случае грибковых инфекций.

Некоторые дерматозы, в том числе псориаз, красная волчанка и атопический дерматит, также могут вызывать наружный отит.
Медики также упоминают ограниченное воспаление слухового прохода, называемое фурункулом, к которому более склонны люди с диабетом или тяжелой недостаточностью питания. Этот тип инфекции в основном вызывается видами Staphylococcus aureus и Streptococcus.

 4. Как проявляется наружный отит?

 Симптомы наружного отита могут различаться в зависимости от причины заболевания.

Типичным симптомом, не зависящим от этиологии, является боль в области инфицированного уха, которая усиливается при движении нижней челюсти и при нажатии на ушную раковину. Боль может предшествовать раздражению уха, часто очень интенсивному, и, таким образом, вынуждает пациента сжимать и царапать кожу наружного слухового прохода. Вскоре может развиться опухоль слухового прохода, что обычно приводит к ухудшению слуха. Вышеуказанные симптомы сопровождаются упадком сил и значительной слабостью, головной болью и лихорадкой как следствие нарастания воспаления.

Если инфекция вирусная, вокруг ушной раковины могут появиться везикулярные высыпания, похожие на те, которые связаны с опоясывающим герпесом. Появлению кожных симптомов обычно предшествует сильная боль в ушах. У 9 из 10 пациентов опоясывающий лишай уха приводит к периферическому параличу или парезу лицевого нерва.

Характерный симптом бактериальных инфекций - гнойные выделения из уха, тогда как при грибковых поражениях выделения густые и имеют неприятный запах.

 5. Диагностика и лечение.

 Симптомы наружного отита обычно интенсивны и очень беспокоят. Отсутствие правильного лечения может привести к опасным осложнениям, поэтому посещение врача лучше не откладывать. Необходимо провести ЛОР-обследование и определить возбудителя, чтобы начать соответствующее лечение.

В случае бактериальных инфекций используются антибиотики местного действия (например, в форме ушных капель), а при наличии общих симптомов может потребоваться введение системных антибиотиков. Грибковые инфекции требуют введения противогрибковых средств, обычно в форме мази или суспензии. Противовирусные препараты используются для лечения ушного герпеса.
Целью терапии является не только устранение возбудителя, но и уменьшение неприятной боли. Как правило, используются препараты на основе парацетамола или ибупрофена, которые можно приобрести в аптеке без рецепта.

При отите лучше использовать препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств на основе ибупрофена или, в случае сильной боли, метамизола натрия или кетопрофен.
Однако важно всегда соблюдать рекомендованную дозировку.

Для местного применения можно использовать капли, содержащие местноанестезирующее вещество - лидокаин) или противовоспалительное вещество - салицилат холина.

 6. Как избежать наружного отита?

 Наружный отит очень часто является следствием неправильной гигиены и небрежного отношения к здоровью слуховой системы. Соблюдение нескольких простых правил может спасти от неприятной боли и употребления лекарств, поэтому их стоит выполнять.

Основная ошибка при чистке ушей - ватные палочки. Их можно использовать на поверхности ушной раковины, но воткнув их глубоко в слуховой проход, можно вызвать раздражение нежных тканей.

Для гигиены ушей, лучше воспользоваться средствами, доступными в аптеках для этой цели. Эти препараты помогают удалить излишки ушной серы и защитить уши от инфекций.

Тем не менее, важно не переусердствовать с удалением ушной серы, потому что это естественный барьер против бактерий, вирусов и грибков.

После длительного пребывания в воде необходимо тщательно и осторожно высушить уши. При частом посещении бассейна, стоит подумать о покупке беруш для плавания, благодаря которым вода не будет иметь доступа к ушному проходу.