Цитомегаловирус CMV: чем он опасен для людей

Цитомегаловирус (CMV) – представитель группы герпесвирусов, который имеется у 90% населения планеты. Это один из наиболее распространенных герпесвирусов, живущих внутри человека. На данный момент медицина не может уничтожить его полностью, поэтому зараженный человек остается распространителем инфекции на протяжении всей жизни. Возможно, у вас тоже имеется CMV, просто вы об этом пока не догадываетесь.

Основная информация о CMV

Данный герпесвирус по строению практически не отличается от своих сородичей. Следовательно, у него такая же повышенная живучесть в человеческом организме, а также устойчивость к нынешним лечебным процедурам и препаратам. Вирусный микроорганизм имеет сферическую форму, состоит из внешней оболочки и ДНК. Внешняя оболочка создана таким образом, чтобы быстро распознавать, с чем вирус соприкасается. Она состоит из двух слоев:

1. - наружного – липопротеидного;
2. - внутреннего – белкового.

Именно липопротеидный слой оболочки при сталкивании с клетками в организме распознает типы клеток и находит подходящие для внедрения. Затем вирусная частичка закрепляется на клетке и передает ей свой ДНК-код. Зараженная клетка начинает копировать вирусные белки, из которых собираются новые вирусные частицы. Они быстро распространяются по организму и вышеописанный процесс повторяется множество раз. Именно процесс размножения герпесвирусов создает всем известную симптоматику. При обычном герпесе на пораженном участке возникает сыпь, а вот при CMV-инфекции такое не случается.

Данная инфекция у обычного человека развивается практически всегда бессимптомно. Так почему же симптомы герпеса появляются именно на коже и слизистых? Все просто: вирусам для размножения требуются именно эпителиальные человеческие клетки. Проще говоря, где размножается вирус, там и возникают симптомы. У CMV своя особенная симптоматика.

Методы распространения CMV: как можно заразиться?

Абсолютно все герпесвирусы, в том числе и CMV, содержатся во всех биологических жидкостях человека-носителя, а именно в слюне, вагинальном секрете и сперме, крови, моче, слезах, поте. С этими жидкостями вирусы-провокаторы инфекции запросто передаются от одного человека к другому. Заражение происходит различными путями, а именно:

1. - Контактным – когда жидкости зараженного человека попадают на кожу или на слизистые здорового человека. CMV передается в ходе поцелуев, секса, объятий. Кроме того, биологические человеческие жидкости с вирусом могут находиться вне человеческого организма, например, на посуде, зубных щетках и полотенцах. Следовательно, через эти предметы заражение тоже происходит. Такой метод распространения инфекции принято называть контактно-бытовым.
2. - Воздушным или воздушно-капельным, если точнее – в ходе общения людей, когда один человек вдыхает частички слюны и мокроты из дыхательной системы другого человека. Вот почему в детстве нам запрещают близко подходить к кашляющим или чихающим людям.
3. - Вертикальным – от матери к ребенку внутриутробно или в процессе родов. CMV может проникать через плацентарный барьер, особенно если женщина заразилась уже во время беременности.
4. - Медицинским – в ходе переливания крови, пересадки органов, проведения операций нестерильным инструментом.

Несмотря на внушительную распространенность CMV, ученые считают, что этот герпесвирус обладает слабой заразностью. Таким образом, чтобы заразиться, нужно долго и довольно тесно контактировать с больным человеком.

Что происходит в организме после внедрения CMV, насколько опасным является данный вирус?

CMV может поражать всевозможные ткани и, как следствие, органы в человеческом организме. Чаще всего герпесвирусы атакуют кожный покров и различного рода слизистые. После попадания на эти ткани, вирус-провокатор проникает в кровоток и с ним разносится по всему организму. Если иммунная система человека будет в нормальном состоянии, то она быстро на него среагирует и сможет замедлить процесс размножения, благодаря чему инфекция станет бессимптомной. А вот при сниженном иммунитете нередко развиваются различные патологии, например, воспалительный процесс в органах ЖКТ с дальнейшим образованием язв. У носителей CMV с ослабленным иммунитетом обычно возникают:

1. - гепатит;
2. - пневмония;
3. - воспаление селезенки;
4. - сбои в работе ЦНС;
5. - некроз сетчатки.

У некоторых людей инфекция поражает сердечную мышцу, суставы, головной мозг и мышечные другие ткани. Наиболее опасным считается внутриутробное заражение CMV, причем опасным оно будет для ребенка. У детей с внутриутробным инфицированием часто происходят атипичные пневмонии, в ходе которых нормальная легочная ткань превращается в рубцовую. Аналогичные дефекты будут происходить в других органах ребенка, из-за чего у него разовьются различные врожденные физические отклонения.

Общим поведением CMV для всех пациентов принято считать образование гигантских клеток в организме. Клетки увеличиваются из-за того, что наполняются вирусными частичками. Они буквально раздуваются и становятся внешне похожими на птичий глаз. Эту особенность инфекции медики научились использовать для облегчения диагностики. Негативный сценарий развития болезни считается редкостью, так как у большинства нормальный крепкий иммунитет, способный справиться с провокатором болезни самостоятельно.

Реакция человеческого иммунитета на внедрение CMV

Сразу после проникновения вирусов в организм иммунитет начинает вырабатывать специфические белки – иммуноглобулины (ig). Данные белки способны замедлять процесс размножения CMV и других вирусов. Они бывают различными, но особое внимание следует уделить только двум видам иммуноглобулинов: igg, igm.

Первыми в организме вырабатываются igm. Эти белки принято дополнительно называть антителами. Они общие, реагируют на любую атаку и со временем исчезают. Сразу за ними в организме вырабатываются специфические igg-антитела, сражающиеся именно с цитомегаловирусом. Вот они остаются с нами практически на всю жизнь. Чем их больше, тем сильнее организм сопротивляется. Наличие igg-антителв организме называется пожизненным иммунитетом. Приобретенный иммунитет не может вывести инфекцию из организма полностью, но может ослабить ее настолько, что вы не будете догадываться о ее присутствии. Это полезная функция, защищающая от различных осложнений CMV-инфекции. Антитела передаются ребенку внутриутробно и с материнским молоком. Вот почему так полезно кормить грудью и так важно провериться на наличие CMV-инфекции до беременности.

Диагностика: как понять, присутствует CMV в организме или нет?

Если вы планируете беременность или просто заботитесь о своем здоровье, рекомендуется пройти обследование на цитомегаловирусную инфекцию. Что для этого нужно? Всего лишь сдать специальные анализы, такие как:

1. - ИФА-анализ на антитела к CMV;
2. - ПЦР, позволяющий найти вирусные гены;
3. - культуральный – наиболее точное определение вирусов, которые предварительно выращиваются в питательной среде.

Самым популярным считается диагностический метод ИФА. Он доступный по цене и проводится практически в каждой лаборатории. Желающий человек сдает кровь из вены, в которой потом ищут специфические igg-антитела, о которых говорилось выше. После сдачи анализов вы получите результат, например, «AntiCMV (igg или igm) положительно». И тогда у вас наверняка возникнет вопрос: что это значит? А значит это, что у вас обнаружен цитомегаловирус в крови, а точнее антитела к нему. Без вируса антитела не вырабатываются, поэтому ИФА-анализ считается высокоточным.

Что делать, если диагноз подтвердится?

На самом деле, ничего не делать, так как инфекция у вас, скорее всего, будет бессимптомной и безопасной. Но даже в таком случае вы должны быть готовыми к тому, что в любой момент она может обостриться (это происходит преимущественно из-за снижения иммунитета) и спровоцировать осложнения.

Какие осложнения возникают из-за CMV?

При резком снижении иммунной защиты вирус проснется и создает специфические симптомы. Эти симптомы можно считать осложнением, а возникают они зачастую у детей, зараженных внутриутробно, а также у людей в различном возрасте с иммунодефицитом. CMV может стать причиной таких патологий, как:

1. - мононуклеозный синдром – напоминает сильную ангину, периодически случается даже у здоровых людей с CMV, максимально опасным становится для детей, особенно для новорожденных;
2. - воспаление печени – пораженный орган увеличивается и начинает плохо справляться со своими обязанностями;
3. - пневмония – описывалась выше, протекает в специфической форме;
4. - энцефалит – воспалительный процесс в головном мозге, ведущий к различным психическим и физическим отклонениям;
5. - ретинит – воспалительный процесс в глазной сетчатке, который может стать причиной полной или частичной потери зрения.

Если возникают вышеперечисленные симптомы, тогда болеющему назначается противовирусное лечение. Оно не может вывести CMV из организма полностью, но может предотвратить осложнения и значительно улучшить самочувствие. Принимать противовирусную терапию без особой надобности не стоит, так как она токсичная и имеет широкий перечень побочных эффектов. Кроме того, из-за нее человеческий иммунитет может облениться и прекратить защиту своего организма. Поэтому не занимайтесь самолечением!

Лечение CMV-инфекции: как и с помощью чего проводится?

В современное время есть мощные противовирусные препараты, предназначенные для борьбы с различными вирусами-возбудителями инфекций, в том числе и с CMV. К таким препаратам относятся: Ацикловир, Валацикловир, Ганцикловир, Фоскарнет, Виферон, Цидофовир. Дозировка и схема лечения подобными препаратами подбираются индивидуально. Более современные препараты, такие как Виферон и Ганцикловир, принимают два-три раза в сутки на протяжении 5-7-и дней. Старые препараты, например, Ацикловир, пьют пять раз в сутки такое же количество времени.

Так как причиной активации CMV служит ослабление иммунитета, дополнительно болеющему назначаются препараты-иммуномодуляторы. Наиболее популярными такими лекарствами принято считать Цитотект и Мегалотект. В их составе присутствуют специфические иммуноглобулины искусственного происхождения, способные поддержать иммунитет и усилит его защитную функцию.

Дополнительно некоторым назначается симптоматическая терапия. К примеру, если у вас жар, вы можете принять жаропонижающий препарат, а если болит голова или печень – обезболивающий.

К сожалению, предотвратить заражение практически невозможно. Многие подцепили данный вирус еще в глубоком детстве, когда играли со сверстниками в песочнице. Все, что вам сейчас под силу, это предотвращение осложнений.

Профилактика CMV-инфекции

Главное профилактическое правило – укрепление иммунитета. Нужно следить за своим здоровьем и помогать организму, если он этого требует. Укреплять иммунитет можно различными способами:

1. - закалкой организма – обливанием холодной водой и т.д.;
2. - витаминами – употреблением свежих овощей/фруктов;
3. - витаминами в таблетках;
4. - народными средствами, например, настойкой эхинацеи или чаем с шиповником, калиной, смородиной.

Укрепление иммунитета – процесс абсолютно несложный и очень благодарный. Если у вас есть вредные привычки, то поскорее откажитесь от них и займитесь спортом, а также ведите здоровый образ жизни. Еще очень важным фактором, влияющим на здоровье, является питание. Кушать нужно полноценно и часто, но небольшими порциями. Рекомендуется включить в рацион побольше свежих овощей/фруктов, морскую рыбу и нежирное мясо, крупы и другие полезные продукты.