Щитовидная железа. Симптомы заболевания

И гипотиреоз, и гипертиреоз влияют на общее самочувствие, состояние кожи, систему кровообращения, пищеварительную систему, репродуктивную систему и другие. Увеличенная шея также может быть одним из симптомов больной щитовидной железы. Если вы заметили увеличение окружности шеи, не связанное с увеличением веса, обязательно обратитесь к врачу.

1. Щитовидная железа - симптомы болезни.

Шея состоит из нескольких важных структур. Одна из них - щитовидная железа, которая отвечает за выработку гормонов, влияющих на функционирование всего организма. Щитовидная железа расположена в передне-нижней части шеи, перед трахеей. Она состоит из двух долей: правой и левой, и соединяющего их перешейка (форму щитовидной железы можно сравнить с бабочкой). Щитовидная железа нормального строения и размера обычно не выпирает из шеи, но ее можно увидеть при глотании, когда ее тянет фасция, она движется вверх. Увеличенная щитовидная железа называется зобом. Это может указывать на заболевание щитовидной железы, связанное только с нарушением ее структуры (но не с нарушением функции), или быть одним из симптомов гипотиреоза или гиперфункции железы.

Здесь вы найдете основные симптомы гипотиреоза. Если вас беспокоит увеличение щитовидной железы, симптомы со стороны других органов или систем, упомянутых здесь, обязательно обратитесь к врачу.

2. Увеличенная шея - диагностика

Находясь на приеме у врача, обязательно сообщайте ему о любых тревожных симптомах. Подумайте, есть ли в вашей семье какое-либо заболевание щитовидной железы. Не забудьте упомянуть о сопутствующих заболеваниях и о лекарствах, которые вы постоянно принимаете. При оценке состояния щитовидной железы врач сначала осмотрит вашу шею. Потом он ее ощупывает - спереди и сзади. Возможно, он попросит вас проглотить слюну или воду. Врач оценит размер, форму и консистенцию железы и осмотрит наличие шишек. 

Применение стетоскопа позволит ему послушать сосудистый шум, типичный для болезни Грейвса (т.е. гипертиреоз аутоиммунной этиологии). Могут быть неприятные ощущения при прощупывании щитовидной железы, но если вы чувствуете боль, обязательно сообщите об этом.

Основываясь на своих наблюдениях, врач может назначить вам соответствующие лабораторные анализы (например, ТТГ, T4, T3, антитела к ТГ, к ТПО или к ТТГ, морфология или липидограмма) и прочие тесты (УЗИ, сцинтиграфия), которые помогут решить, что делать дальше.

3. Когда шея становится больше?

Гипертрофия щитовидной железы не указывает на одно конкретное заболевание. При гипотиреозе железа может быть нормального размера, а также может быть маленькой или увеличенной. При гипертиреозе щитовидная железа чаще увеличивается, но может быть и нормального размера. 

Запишитесь на приём

Ибадов Эльшан ТофиковичПерепелица Лев МаксимовичКазаков Ян ЕвгеньевичГусев Дмитрий АндреевичКоряков Анатолий ИвановичНиколаенко Ольга ВладимировнаХасанова Галина НиколаевнаДавтян Гарник ГенриковичДрометр Дмитрий АлександровичМаксимов Андрей НиколаевичВолков Артем АлександровичКропанева Елена МихайловнаЮжаков Денис ИгоревичСабирова Надежда ВалиевнаНарицын Алексей ПавловичХолодов Юрий ОлеговичЧеремисина (Лаптева) Ксения АлександровнаЧижова Анна ВадимовнаРоманова (Виноградова) Ирина ВадимовнаБосых Александр АлександровичВасимова Марина РалифовнаДралюк Надежда ЗигфридовнаКондрахов Алексей ВитальевичКуликов Вячеслав АлександровичКаримов Назир ФаиловичБеляева Елена ЮрьевнаЗапецкая Юлия ВладимировнаСозиашвили Георгий ТеймуразовичТаюров Геннадий Юрьевич Ядигаров Логман Айвазович

Записаться на прием

Я согласен на обработку персональных данных

Заявка принята

Спасибо! Ваше сообщение отправлено!

Иногда увеличение окружности шеи заметно и может вызывать неприятное чувство давления или даже одышку. Это результат уменьшения просвета трахеи увеличенной щитовидной железой. Зоб щитовидной железы также может быть следствием нарушения ее структуры (гиперплазия, дегенеративные и фиброзные изменения) без сопутствующих функциональных нарушений.

4. О чем может свидетельствовать зоб? Резюме

Увеличенная щитовидная железа называется зобом (на УЗИ> 20 мл у женщин и> 25 мл у мужчин). Нетоксический зоб - это увеличение щитовидной железы у эутиреоидного человека (т.е. нормальная функция щитовидной железы, подтвержденная результатами гормональных тестов). Простой зоб обычно относительно симметричен и не имеет структурных нарушений. Нетоксичный узловой зоб характеризуется наличием изменений очаговой структуры (узелков) и может не замечаться в течение многих лет. Не сопровождается симптомами со стороны других систем, потому что щитовидная железа правильно выполняет свои функции. Первым заметным симптомом может быть увеличенная шея или ее асимметрия и неровная поверхность. Иногда большой зоб давит на соседние ткани и приводит к одышке, кашлю или нарушениям глотания.

Токсический узловой зоб - это заболевание, при котором узловой рост железы приводит к гипертиреозу, поэтому помимо увеличения окружности шеи и появления шишки (которую вы можете даже не заметить) постепенно появляются симптомы гипертиреоза.

Помните, что узловой зоб требует регулярных проверок и, при необходимости, биопсии очаговых поражений (узелков), чтобы исключить наличие новообразования. Безболезненное увеличение щитовидной железы и повышенная сплоченность наряду с сопутствующими симптомами гипотиреоза могут сигнализировать о болезни Хашимото (наиболее распространенная форма гипотиреоза).

Зоб с гладкой диффузной поверхностью с сосудистым шумом и симптомами гипертиреоза является проявлением болезни Грейвса.

Болезненное увеличение и отек щитовидной железы с болью, отдающей в уши, челюсть, грудь и жар, указывают на подострый тиреоидит или болезнь Кервена. В ходе болезни может появиться как гипертиреоз, так и гипотиреоз, но изменения самопроизвольно регрессируют и не вызывают необратимых повреждений. Болезненный отек щитовидной железы также может быть результатом острого бактериального воспаления, но это бывает редко.

5. Щитовидная железа - симптомы зоба.

Увеличенная шея может быть единственным заметным симптомом. Если зоб большой и массивный, его давление на соседние органы и ткани иногда приводит к ощущению сдавливания и затрудненному дыханию. Могут возникнуть затрудненное дыхание, дисфагия и кашель. Когда функции щитовидной железы нарушены, возникают симптомы гиперактивности или недостаточной активности железы.

Если вы заметили увеличение окружности шеи или другие симптомы, указывающие на дисфункцию щитовидной железы, обязательно посетите врача, который на основе тщательного анамнеза и физического обследования проведет дальнейшую диагностику и лечение.