Как диагностировать гипертонию у детей. Симптомы и лечение

В зависимости от фактора, вызвавшего повышенное артериальное давление у ребенка, принимаются соответствующие меры, в том числе лечение, направленное на устранение основного заболевания, которое привело к гипертонической болезни.

1. Что такое гипертония у детей?

Гипертоническая болезнь у детей – это состояние повышенного артериального давления, норма которого определяется на основании:

возраста;
пола;
роста ребенка (на основе так называемых процентильных сеток).

Превышение 95-го процентиля (обнаруженное при трех посещениях врача подряд) считается повышенным артериальным давлением. Эта ситуация затрагивает около 2 процентов детей.
Гипертония у детей бывает первичной и вторичной, причем последняя встречается чаще (в отличие от взрослых).

Трудно определить причину первичной гипертензии, также известной как эссенциальная гипертензия. 

Чаще всего провоцируют такое состояние:

избыточный вес, ожирение и отсутствие физических упражнений;
наследственные факторы (если родители ребенка страдают повышенным давлением, высока вероятность, что у него также будут проблемы с артериальным давлением).
Вторичное давление, с другой стороны, связано с наличием других заболеваний в организме (например, заболеваний, связанных с почками, сердцем или гормонами).

2. Симптомы гипертонии у детей

Гипертония у детей очень часто не дает никаких симптомов. Однако могут появиться такие симптомы, как:

головные боли;
головокружение;
рвота;
тошнота;
отсутствие аппетита;
задержка роста;
гиперактивность или, наоборот, апатия и нарушение сознания.

И наоборот, такие признаки, как ночное недержание мочи, частые посещения туалета или затрудненное мочеиспускание, а также отек лица и конечностей, могут указывать на высокое кровяное давление из-за болезни почек.

Запишитесь на приём

Ибадов Эльшан ТофиковичКазаков Ян ЕвгеньевичНиколаенко Ольга ВладимировнаПерепелица Лев МаксимовичАлександров Максим АльбертовичГусев Дмитрий АндреевичКоряков Анатолий ИвановичХасанова Галина НиколаевнаДавтян Гарник ГенриковичДрометр Дмитрий АлександровичМаксимов Андрей НиколаевичВолков Артем АлександровичКропанева Елена МихайловнаЮжаков Денис ИгоревичСабирова Надежда ВалиевнаНарицын Алексей ПавловичХолодов Юрий ОлеговичЧеремисина (Лаптева) Ксения АлександровнаЧижова Анна ВадимовнаРоманова (Виноградова) Ирина ВадимовнаБосых Александр АлександровичВасимова Марина РалифовнаДралюк Надежда ЗигфридовнаКондрахов Алексей ВитальевичКуликов Вячеслав АлександровичКаримов Назир ФаиловичБеляева Елена ЮрьевнаЗапецкая Юлия ВладимировнаСозиашвили Георгий ТеймуразовичТаюров Геннадий Юрьевич Ядигаров Логман Айвазович

Записаться на прием

Я согласен на обработку персональных данных

Заявка принята

Спасибо! Ваше сообщение отправлено!

3. Причины повышенного артериального давления у детей

В зависимости от того, какой тип гипертонии у ребенка, факторы, вызывающие ее, будут разными. Когда вторичное давление чаще встречается у детей и подростков, оно может быть вызвано основным заболеванием. 

Очень часто в эту группу входят:

заболевания почек (в том числе паренхимы и сосудов почек);
заболевания щитовидной железы;
сердечные заболевания.
У детей, страдающих гипертонической болезнью, наиболее частыми причинами этого являются:
лишний вес;
ожирение;
плохое питание;
низкая физическая активность.

Чтобы противодействовать этому виду гипертонии, необходимо позаботиться о правильном питании (исключить из меню сладости, нездоровые закуски, соль, сладкие газированные напитки и т. д.), а также обеспечить ребенку достаточную физическую активность.

Гены также могут быть ответственны за высокое кровяное давление у детей. Если у ближайших родственников есть случаи повышенного давления, это также может повлиять на ребенка.

4. Как диагностируют гипертонию у детей?

Диагноз высокого артериального давления у ребенка ставится путем измерения артериального давления. Чтобы врач мог определить это, артериальное давление должно превышать 95-й процентиль в течение как минимум трех посещений врача. Также стоит измерять давление дома, особенно если присутствуют упомянутые выше или других тревожные симптомы.

Измерение артериального давления выполняется с использованием более узкой манжеты, чем та, которая используется для тестирования взрослых. Измерение лучше проводить на правой руке, локоть должен располагаться на уровне сердца. Перед обследованием ребенка нужно успокоить, желательно, чтобы он посидел или полежал 5-10 минут.

Если у ребенка гипертония, необходимо диагностировать основное заболевание, вызвавшее ситуацию, или выявить факторы, которые могли способствовать повышению артериального давления. Для этого врач должен тщательно составить анамнез и назначить дополнительные анализы, включая анализ крови и мочи, а при необходимости – УЗИ почек, эхокардиографию и исследование глазного дна.

5. Как лечить гипертонию у детей?

Гипертоническая болезнь у детей лечится по возможности без лекарств или с использованием минимальных доз.

Если возможно снизить артериальное давление немедицинскими мерами, такими как изменение образа жизни или диета, такие меры рекомендуются.

Если гипертензию вызывает другое заболевание, например, связанное с почками, сердцем или гормонами, следует немедленно начать соответствующее лечение. А когда окажется необходимым включение гипотензивных препаратов, рекомендуется принимать их в минимально возможных дозах и в минимальном количестве, если это возможно и разумно.

Ребенок, у которого диагностирована артериальная гипертензия, должен находиться под наблюдением врача-специалиста, а после прохождения лечения его состояние необходимо постоянно контролировать.