Измерение артериального давления - это простой и безболезненный тест, который многое говорит о состоянии сердца. Как его правильно делать? Кому следует регулярно измерять артериальное давление? А как уберечься от гипертонии?
1. Что такое гипертония?
Нормальное значение артериального давления у взрослого здорового человека составляет 120/80 мм рт. ст. Гипертония возникает, когда систолическое артериальное давление превышает 140 мм рт. ст. после нескольких измерений или диастолическое артериальное давление превышает 90 мм рт. ст. Если результаты измерений колеблются между нормальными значениями и показателями заболевания, это называется нормальным высоким давлением, которое в будущем может перерасти в артериальную гипертензию.
Здоровым молодым людям рекомендуется измерять артериальное давление не реже одного раза в 2-3 года, а лучше - чаще, каждый раз, когда они посещают врача. Риск повышения увеличивается с возрастом, поэтому людям старше 45 лет следует регулярно проверять артериальное давление, не реже одного раза в год. Подобная частота рекомендуется для людей с риском развития гипертонии и для здоровых людей, но с нормальным высоким кровяным давлением (например, 130-139/85-89). Пациенты с диагнозом гипертония и все лица, у которых значения артериального давления ненормальны, должны согласовывать частоту измерений индивидуально с врачом.
2. Как измерить давление дома?
Стоит установить фиксированные часы измерений. Это даст воспроизводимую картину колебаний давления, что является ценной информацией для врача и позволяет пациенту следить за развитием болезни. Измерения следует проводить спокойно, желательно в сидячем положении, после 3-5 минутного отдыха. Перед измерением давления рекомендуется не пить кофе, крепкий чай и не курить сигареты в течение как минимум 30 минут.
Измерение проводится на открытой руке (слева или справа). Следует помнить, что руку нельзя прижимать к стягивающей, облегающей одежде, ее нельзя растягивать. Браслет тонометра следует надевать так, чтобы он равномерно прилегал к руке и находился на уровне сердца, а край манжеты находился примерно на 2-3 см выше локтя. Если используются скобы для запястий - руку с камерой тоже нужно поднять на уровень сердца.
Начиная измерение, нужно помнить, что нельзя накачивать манжету рукой, в которой измеряется давление. Это может существенно исказить измеряемое значение, поэтому, если проводится измерение давления самостоятельно - стоит заранее учесть это. После того, как манжета будет накачана воздухом, нужно удерживать трубку стетоскопа над артерией у локтя и медленно выпустить воздух из бандажа. Считать результат очень просто - значение, при котором слышен первый тон, является систолическим давлением, а последний услышанный тон - значением диастолического давления. Иногда сигналы слышны до конца измерения - тогда значение, соответствующее их снижению, принимается за диастолическое давление.
3. Как вести дневник давления?
Людям с нерегулируемым артериальным давлением врачи часто рекомендуют проведение так называемого дневник давления. Это хороший метод наблюдения за развитием болезни у людей, страдающих, например, высоким кровяным давлением, для проверки реакции организма на лекарства или для выявления первых изменений кровяного давления у людей с высоким риском сердечных заболеваний.
Результаты измерения артериального давления записываются в дневник с дополнительной информацией.
Нужно записать дату и время измерения, а также любые дополнительные факторы, которые могут повлиять на результат, такие как: употребление кофе, крепкий чай или другие напитки с кофеином, принятые лекарства, упражнения, стресс, болезнь. Врачи часто заставляют скрупулезно записывать головокружение, чувство слабости и недомогания. Такие симптомы говорят многое о прогрессе заболевания, и также позволяют подобрать правильные дозы лекарств.
Первоначально врачи обычно рекомендуют проводить измерения несколько раз в день, чтобы проверить колебания давления в течение дня. Чаще всего это делается утром после пробуждения, на работе, после еды, перед приемом лекарств, через некоторое время после их приема, перед сном. Со временем пациент и врач устанавливают постоянные часы измерения артериального давления, обычно два раза в день.
4. Факторы риска
По оценкам, от 20 до 30% населения в России страдает артериальной гипертензией. Вначале она протекает бессимптомно, а затем чаще всего обнаруживается случайно при контрольном осмотре. Примерно у 90% пациентов невозможно однозначно определить причину гипертонии. Упоминаются генетические факторы, поскольку у людей, по крайней мере, один из родителей которых страдает гипертонией, вероятность развития заболевания выше. Предполагается, что на него влияют факторы окружающей среды, такие как: потребление продуктов с высокой степенью переработки и большое количество соли в рационе, малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность, ожирение, стресс, злоупотребление алкоголем, курение.
Остальные 10% случаев связаны с другими заболеваниями организма, а также с приемом лекарств (например, стероидов, иммунодепрессантов, контрацептивов). К сожалению, существует множество заболеваний, способствующих развитию гипертонии. К ним относятся: заболевания почек, заболевания эндокринных желез (гипотиреоз, синдром Конна, синдром Кушинга, акромегалия, опухоль надпочечников), сердечные заболевания (например, коарктация аорты), синдром апноэ во сне, неврологические заболевания. Иногда гипертония возникает при беременности во второй ее половине, но обычно проходит после родов.
Людям с этими заболеваниями и лицам из групп высокого риска (например, с семейной предрасположенностью) следует контролировать значения своего кровяного давления, даже если измерения не показывают отклонений. Это позволит сразу заметить любые нарушения и оперативно провести лечение. В большинстве случаев явной причины гипертонии нет. Поэтому рекомендуется вести здоровый образ жизни, т.е. избегать ожирения, придерживаться здоровой диеты (желательно средиземноморской) с небольшим количеством соли, регулярно заниматься физическими упражнениями, избегать стрессов, бросить курить и ограничить употребление алкоголя.
Специалисты, ведущие прием в Семейной клинике "Опора"
- Комментарии
Загрузка комментариев...