Выявление и предотвращение инсульта

По статистике инсульт является третьей по значимости причиной смерти и основной причиной инвалидности среди людей старше 40 лет.
Ежегодно в Европе от инсульта умирает около 125 000 человек. В среднем, в стране, инсульт поражает 70 000 человек каждый год (примерно каждые восемь минут), и 30 000 умирают от него. Заболевание чаще всего поражает пожилых людей, но возраст не всегда является самым важным фактором риска.

К другим факторам риска инсульта относятся: диабет, ожирение, отсутствие физической активности, злоупотребление алкоголем и курение.
Мало кто осознает, что, забота о сердце, является также заботой и о мозге. Существует тесная связь между риском инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний. Осведомленность общества по этому поводу все еще очень низкая.

1. Предвестники инсульта

 Инсульт часто является результатом сосудистых заболеваний, гипертонии или фибрилляции предсердий. По данным Всемирной организации здравоохранения, только гипертонией страдает около миллиарда человек в мире. Фибрилляция предсердий, наиболее распространенная как сердечная аритмия, увеличивает риск инсульта в пять раз.

Инсульт от фибрилляции предсердий протекает намного тяжелее, чем инсульт, вызванный другими причинами. Он характеризуется не только более высокой степенью инвалидности и неврологическими заболеваниями, но и наступающим летальным исходом в течение одного года после диагностирования инсульта.

 Мерцательная аритмия – это очень быстрое и хаотичное сокращение предсердий. Во время таких сокращений в предсердиях остается кровь. Это способствует образованию сгустков в предсердиях, которые, перемещаясь с током крови, могут закупоривать кровеносные сосуды в головном мозге и быть прямой причиной инсульта.

 Медицинские эксперты выделяют фибрилляцию предсердий как социальное заболевание. Риск такого заболевания увеличивается после 60 лет, а у пациентов старше 75 лет он уже очень высок. Наряду со старением общества количество пациентов будет увеличиваться, что, в свою очередь, повлияет на качество жизни не только пациентов, но и всего их окружения.
Этой болезнью сегодня страдают 400 000 человек по стране, и это число, по мнению специалистов, может удвоиться в течение следующих двух десятилетий.

 2. Профилактика инсульта

 Неотъемлемым элементом профилактики инсульта должна стать диагностика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний. Важно регулярно измерять артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
Одного измерения частоты сердечных сокращений достаточно для ранней диагностики фибрилляции предсердий. Однако, многие пациенты узнают о своем состоянии только после инсульта. Между тем, проведение антикоагулянтной терапии в сочетании со здоровым образом жизни и диетой снижает риск инсульта, а в случае его возникновения – ослабляет его течение.

Чтобы повысить вероятность выявления фибрилляции предсердий, Европейское общество кардиологов (ESC) рекомендует обучать людей старше 65 лет тому, как правильно измерять частоту сердечных сокращений и как бороться с нерегулярными сердечными сокращениями.
Если частота сердечных сокращений отличается от нормы, следует обратиться к врачу, который проведет диагностическую процедуру.

Надлежащая профилактика и контроль факторов риска инсульта не только сокращают заболеваемость, но и течение самого заболевания, если оно возникает. Из-за частых рецидивов важна и вторичная профилактика инсульта. Подсчитано, что у 6–12% пациентов повторный инсульт возникает в течение года, а у 40–50% - в течение 5 лет.

Ранняя реабилитация также играет важную роль в уменьшении осложнений заболевания.

3. Факторы риска инсульта

 Факторы, которые могут повлиять на развитие инсульта:
1. Гипертония;
2. Болезнь сердца (например, фибрилляция предсердий);
3. Сахарный диабет;
4. Курение;
5. Злоупотребление алкоголем;
6. Ожирение;
7. Высокий холестерин;
8. Хронический стресс.
Факторы вне контроля:
1. Возраст (вероятность инсульта увеличивается с возрастом);
2. Пол (инсульт чаще встречается у мужчин);
3. Генетические факторы.

4. Симптомы инсульта

 Наиболее частые симптомы инсульта:
1. Асимметрия лица – парез или паралич мышц одной стороны лица (например, падение угла рта);
2. Парез или паралич, обычно односторонний, рук или ног;
3. Нарушения речи – невнятная речь, трудности с самовыражением;
4. Помутнение зрения;
5. Потеря равновесия и головокружение.
В случае инсульта решающее значение для эффективного лечения имеет быстрая диагностика заболевания, немедленный вызов скорой помощи и перевод пациента в больницу в инсультное отделение.