Под аневризмой мы подразумеваем патологическую выпуклость на кровеносном сосуде. Это может быть вызвано несколькими причинами, в том числе врожденными изменениями стенки сосуда, особенно ее ослаблением, стенка может быть повреждена болезненным процессом из окружающей среды, например туберкулезом, раком или большим очагом воспаления, или сосуд может быть поврежден в результате травмы.
В прошлом аневризмы чаще всего были связаны с сифилисом. Наиболее важной причиной аневризмы в настоящее время является атеросклероз. По мере того как заболеваемость продолжает расти, она начинает развиваться у молодых людей. Это было связано с курением, высоким кровяным давлением и высоким уровнем жиров в крови (таких как холестерин).
Аневризмы чаще всего возникают либо на самой большой артерии тела, которая отступает непосредственно от сердца и называется аортой, либо на церебральных артериях.
Для наглядности - аорта разделена на части. Первая часть называется восходящей аортой, это часть, которая следует сразу после расстояния сердца. Затем она поворачивается вправо и образует вторую часть, дугу аорты. Часть аорты, которая проходит через грудную клетку, логично называется грудной аортой, а часть, которая следует за ней, называется брюшной аортой. Брюшная аорта разветвляется на две подвздошные артерии в области ниже крестца.
Оба участка, будь то аорта или церебральные артерии, опасны просто из-за высокого давления текущей крови. Разрыв аневризмы, который вовремя не выявлен и не лечится, может привести к быстрой смерти из-за кровотечения.
Существует несколько типов аневризмы, здесь будут перечислены только самые серьезные формы, которые можно встретить в обычной жизни.
Аневризма, вызванная заражением сифилисом (живым), возникает на более поздней стадии заболевания, особенно если болезнь не лечить. Чаще всего поражается дуга аорты и грудной отдел аорты. Большинство этих аневризм были большими, достигая размера около 15 см.
Проявления были основаны на локализации - такая аневризма давила на окружающие структуры, вызывала респираторный дистресс, затруднение глотания или давление на кости с последующей их потерей. Разрыв привел к кровотечению в груди.
Аневризма, вызванная атеросклерозом. Атеросклероз - это процесс оседания жирового налета на стенке кровеносного сосуда. Они оседают здесь в виде подушек и могут привести к ряду побочных эффектов. Во-первых, если подушечки большие, диаметр кровеносных сосудов сужается, и в органы поступает меньше крови. Вторая проблема, которая может возникнуть, заключается в том, что эти подушечки хрупкие и делают стенку сосуда более уязвимой. Если к атеросклерозу добавляется высокое кровяное давление, болезнь приходит в движение.
Такая патологически измененная стенка сосуда истончается и не имеет нормальной эластичности, поэтому не может выдерживать давление и начинает раздуваться наружу. Обычно этот тип аневризмы поражает нижнюю часть брюшной аорты. Клинически это проявляется в виде ощутимого сопротивления в месте аневризмы.
Аневризма головного мозга - аневризмы артерий головного мозга не имеют таких больших размеров, имеют меньшие размеры и часто множественные. Их размер составляет около 5-20 мм, и мы обычно находим их большее количество. Они возникают на основе врожденной слабости сосудистой стенки, но будьте осторожны, они не врожденные! Только предрасположенность к их происхождению врожденная. Обычно они появляются только при разрыве с внезапной и очень острой головной болью или кратковременной потерей сознания. Смертность от первого разрыва аневризмы церебральной артерии составляет примерно 50%, и выжившие подвергаются риску сужения сосудов головного мозга в ближайшие дни и последующего инфаркта мозга.
Расслоение
Расслоение можно назвать расслаивающей аневризмой аорты по другому названию. Стенка сосуда состоит из трех близко расположенных слоев. В том случае, если эта целостность нарушена из-за патологического процесса, может случиться так, что кровь попадет между этими слоями из-за давления.
Далее он разделяет слои в продольном направлении и распространяется на разное расстояние от места первого повреждения. Это может создать два параллельных просвета кровеносных сосудов рядом друг с другом, по которым течет кровь. Это опасно тем, что стена очень тонкая и может снова лопнуть при изменении давления. Однако, в отличие от истинной аневризмы, не происходит коллапса и выпячивания стенки сосуда. Чаще всего возникает в области дуги аорты.
Факторы риска аневризмы и расслоения
Здесь необходимо упомянуть генетические предрасположенности , в результате которых возникают различные дефекты сосудистой стенки - истончение или недостаточная гибкость. Полезно знать, страдает ли кто-нибудь из членов семьи сосудистым заболеванием, которое может иметь генетическое происхождение.
Другими факторами риска явно являются развитие атеросклероза. Сегодня поражена значительная часть населения, но ее происхождение можно предотвратить. Курение, повышенный уровень липидов в крови (гиперлипидемия) и высокое кровяное давление являются факторами риска атеросклероза.
Специалисты, ведущие прием в Семейной клинике "Опора"
- Комментарии