Увеличенные лимфатические узлы у ребенка часто являются результатом инфекции в анамнезе и не должны вызывать беспокойства у родителей.
Тем не менее, при лимфаденопатии всегда следует проконсультироваться с врачом, поскольку это может быть признаком инфекции, системного заболевания и даже рака.
1. Что такое лимфатические узлы?
Лимфатические узлы - это структуры иммунной системы, которые действуют как специфический фильтр микробных антигенов. Лимфа, протекающая через узлы, фильтруется, а вещества, которые могут вызвать инфекцию, улавливаются и удаляются. Узлы также участвуют в производстве антител. Их размер зависит от возраста ребенка. Они не должны прощупываться у новорожденных и младенцев. Лимфаденопатия, или увеличенные лимфатические узлы, в основном поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста.
Контакт с большой группой сверстников заставляет ребенка вырабатывать иммунитет. Заразиться в детском саду несложно, а в анамнезе инфекция часто проявляется увеличенными и четко пальпируемыми лимфатическими узлами. Если они увеличились в результате болезни, это не должно вызывать беспокойства. Тревожным симптомом является лимфаденопатия, не связанная с предыдущим заболеванием, так как может быть симптомом серьезных заболеваний, в том числе злокачественного новообразования. Педиатры направляют ребенка на диагностику в онкологический диспансер, чтобы ничего не пропустить. Узнайте, что вызывает увеличение лимфатических узлов у ребенка и какие диагностические тесты следует провести.
2. Причины увеличения лимфоузлов у ребенка
Если врач подозревает, что ваша лимфаденопатия не возникла в результате инфекции, первым делом необходимо провести медицинский осмотр и составить подробную историю болезни. Твердые плотные узлы, которые не двигаются под пальцами, станут основанием для направления ребенка на лабораторные анализы, возможно, также на визуализацию. Только если результаты анализов вызывают беспокойство, врач назначит гистопатологическое исследование.
В основном причин увеличения лимфоузлов у ребенка может быть две. Первая - это разрастание узловых клеток, в основном лимфоцитов. Вторая причина - это инфильтрация, вызванная чужеродными клетками - воспалительными и злокачественными. Неопластические заболевания, проявляющиеся лимфаденопатией, включают лимфоцитарную лимфому и лимфому Ходжкина. Однако рак не является основной причиной увеличения лимфатических узлов. Чаще лимфаденопатия вызывается:
— вирусными инфекциями;
— аллергиями;
— вакцинацией;
— аутоиммунными заболеваниями.
3. Где находятся лимфатические узлы?
В теле человека около 600 лимфатических узлов, почти половина из которых расположена вокруг головы и шеи. По расположению на теле различают следующие лимфатические узлы:
— за ухом;
— перед ухом;
— затылочные;
— поднижнечелюстные;
— шейные;
— надключичные;
— подмышечные;
— паховые;
— подколенные.
Лимфаденопатия чаще всего поражает шейные и заушные узлы.
4. Увеличенные лимфатические узлы на шее ребенка
Увеличенные лимфатические узлы на шее ребенка вызывают наибольшее беспокойство у родителей и врачей, поскольку они могут быть признаком лимфомы Ходжкина. Заболевание чаще возникает у детей подросткового возраста, реже - у детей раннего возраста. В большинстве случаев причиной увеличения узлов на шее являются вирусные инфекции, в т.ч. мононуклеоз, то есть заболевание, вызываемое вирусом EBV, и бактериальные - воспаление миндалин и горла.
В случае лимфаденопатии, расположенной на шее, вы можете быть уверены, что педиатр назначит базовые диагностические исследования, в т.ч. анализ крови. Однако стоит учитывать, что повышенный уровень лимфоцитов у ребенка до 6 лет воспринимается как норма. Медики называют это физиологическим лимфоцитозом. Кроме того, вы должны знать, что стандарты, установленные лабораторией, применимы ко взрослым, поэтому любые результаты анализов следует согласовывать с педиатром. Сравнение данных со стандартами, предоставленными лабораторией, недостаточно для правильной интерпретации результатов тестирования ребенка.
5. Увеличенные лимфатические узлы за ухом у ребенка
Увеличенные лимфатические узлы за ухом у ребенка могут быть признаком краснухи и воспаления внутреннего и внешнего уха. Краснуха иногда бывает без характерной сыпи. Одним из симптомов заболевания может быть увеличение заушных и затылочных лимфатических узлов.
6. Повышение температуры и увеличение лимфатических узлов у ребенка
Лимфаденопатия, сопровождающаяся стойким жаром, должна вас насторожить. Высокая температура и увеличение лимфатических узлов могут быть симптомом болезни Кавасаки, редкого и острого воспалительного заболевания сосудов, которое может привести к образованию микроаневризм в коронарных сосудах и, как следствие, к сердечному приступу. Заболевание возникает преимущественно у детей раннего возраста. Длительная лихорадка и безболезненные увеличенные лимфатические узлы также являются типичными симптомами лимфомы Ходжкина.
Другие симптомы болезни включают:
— одышку;
— кашель;
— слабость;
— кожные изменения;
— обильное потоотделение, особенно ночью.
Специалисты, ведущие прием в Семейной клинике "Опора"
- Комментарии