Артрит - наиболее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. О чём нужно знать, если вам поставили данный диагноз?
Артрит (также известный как остеоартрит) - наиболее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Это прогрессирующее необратимое заболевание, приводящее к снижению подвижности суставов, боли и даже к инвалидности. Артрит обычно возникает у людей среднего и пожилого возраста, но может также поражать молодых людей.
1.Что такое артрит
Дегенерация суставов - это преждевременный износ тканей, составляющих сустав. Это связано с повреждением суставного хряща, субхондрального слоя кости, образованием костных шпор (остеофитов) и истощением мышц вокруг сустава. Другими словами, нарушается процесс реконструкции и регенерации, также повреждаются суставная капсула, связки и сухожилия. Остеоартрит протекает медленно, хронически, и изменения необратимы. Заболевание со временем затрудняет функционирование и может привести к инвалидности.
Дегенерация суставов делится на:
- первичная - причины неизвестны, характерны для пожилых людей,
- вторичные - вызванные повреждением, отклонениями в строении сустава, воспалениями или заболеваниями.
2.Артрит суставов - причины и факторы риска
Причины остеоартрита включают генетическую предрасположенность , недостаточное кровоснабжение суставов, анатомические дефекты или такие заболевания, как диабет или гипотиреоз .
Факторы риска артроза включают:
- старость ,
- ожирение или избыточный вес - чем больший вес несут суставы, тем выше риск дегенерации, избыточного веса и ожирения, вызывающего повреждение внутрисуставного хряща,
- специфический вид работы - развитию заболевания способствуют профессии, в которых часто бывают нагрузки на суставы, есть регулярные наклоны, приседания, тяжелая физическая работа,
- слабые мышцы, окружающие сустав - при отсутствии опоры в виде сильных мышц сустав перегружается, что может привести к его повреждению,
- требующие физических нагрузок - слишком интенсивные занятия спортом с нагрузкой на суставы и травмы могут вызвать развитие дегенерации,
- женский пол - женщины страдают артрозом несколько чаще, чем мужчины (это связано со снижением выработки эстрогена после менопаузы и прогрессирующим с возрастом остеопорозом).
3.Артрит суставов - расположение
Наиболее частым дегенеративным заболеванием суставов являются изменения в коленных суставах (гонартроз) , обычно у людей с ожирением.
Остеоартрит может включать:
- тазобедренный сустав ,
- позвоночник - суставы между суставными отростками позвонков, позвоночно-реберные суставы, суставы шейного отдела позвоночника,
- коленный сустав,
- суставы рук.
4.Симптомы остеоартрита
Долгое время в начальной стадии остеоартроз не дает о себе знать. Первые симптомы могут быть незаметны до 40 лет. Они касаются одного или нескольких суставов одновременно. Наиболее частые симптомы артроза включают:
- утомляемость тела и конечностей,
- напряжение мышц ,
- боль в суставах - сначала ощущается только при движении, усиливается к вечеру,
- жесткость суставов - ощущается утром при вставании и в течение дня после периода простоя,
- слышимые и ощутимые щелчки, прыжки - при движении суставов, вызванные трением неровных поверхностей друг о друга,
- деформации суставов - этот симптом может включать экссудацию,
- ограниченная подвижность суставов - могут возникнуть трудности с сгибанием и разгибанием, сильная закупорка суставов.
Чтобы избежать осложнений, проблем с подвижностью и инвалидности, обращайтесь к врачу при появлении симптомов. Симптомы дегенерации суставов - это изменения, видимые на снимках (обычно рентгеновских снимках) - они могут быть разными в зависимости от локализации дегенерации и развития болезни. К ним относятся, например, остеофиты костей, сужение суставной щели и кистозные изменения.
5.Диагностика дегенерации суставов
Дегенерация суставов диагностируется на основании клинических симптомов (таких как боль, ограниченная подвижность суставов) и изображений. Сначала врач назначит рентгенологическое обследование (рентген). Благодаря этому он увидит тип и степень дегенеративных изменений, произошедших в данном суставе. Он может обнаружить наличие дегенеративных кист или утолщения костей.
При диагностике заболевания, особенно для отличия его от других заболеваний, могут быть полезны другие тесты: магнитно-резонансная томография , ультразвук или компьютерная томография. Иногда при обнаружении воспалительных изменений проводится синовиальная биопсия . Синовиальная жидкость также исследуется в лаборатории.
6.Лечение остеоартроза
Лечение дегенерации суставов заключается в уменьшении боли и поддержании физической формы как можно дольше.
Немедикаментозное лечение состоит из:
- обучение пациентов,
- изменение привычек,
- физиотерапия,
- ортопедическая помощь,
- в некоторых случаях - хирургическое лечение.
В рамках изменения ваших привычек ваш врач может порекомендовать, например, сбросить вес . Избавление от лишних килограммов давящих на суставы имеет большое значение при дальнейшем лечении дегенерации. Главное - укрепить мышцы , т.е. умеренные, правильно подобранные физические упражнения. Важно, чтобы пациент научился безопасно сидеть - в наиболее здоровой для него позе, и чтобы у него выработались привычки лежать и спать в правильной позе.
Полезны массаж, реабилитация и кинезиотерапия. Они помогают укрепить суставы и мышцы, замедляют прогрессирование заболевания, улучшают подвижность суставов и снимают боль. Иногда при дегенерации суставов требуется вмешательство хирурга. В тяжелых случаях требуется замена пораженного сустава на новый, искусственный ( артропластика ).
7. Диета
Диета также важна при лечении остеоартрита.
Диета, полезная для суставов, должна быть богата:
- продукты с низким гликемическим индексом,
- продукты растительного происхождения,
- жирная морская рыба,
- рапсовое и льняное масло,
- кунжут
- миндаль.
Медикаментозное лечение дегенеративных заболеваний основано на приеме противовоспалительных препаратов - они могут быть в форме таблеток или для местного применения в виде геля или мази. Также используются обезболивающие (парацетамол, опиоиды).
В некоторых случаях для лечения остеоартрита используются глюкокортикостероиды, препараты замедленного действия при артрозе, гиалуроновая кислота, серотонин и ингибиторы обратного захвата норэпинефрина, клеточные препараты и биоактивные молекулы (такие как стволовые клетки, богатая тромбоцитами плазма, клетки жировой ткани).
Специалисты, ведущие прием в Семейной клинике "Опора"
- Комментарии